就是一到晚上心脏最近疼的厉害

病情分析：
你好，夜间出现心前区的疼痛像挣扎似的，首先需要排除心肌供血不足等心脏疾病引起的症状，另外如果长期的劳累紧张熬夜睡眠不足，容易引起心脏神经症，而出现心前区针刺一样的疼痛。需要检查排除疾病引起。同时尽可能避免上述因素。

病情分析：
你好，你这个年龄心脏有问题的可能性不是太大，也可以到当地医院的心内科或急诊科就诊检查，看看心电图，心肌酶，心脏彩超以及胸片等等，明确诊断后对症给予相应的治疗，与神经的可能性比较大。

病情分析：
根据你所描述的胸痛症状，建议引起重视，及时前往医院完善相关检查，如心电图、心肌酶、心脏彩超等检查，以明确现在的具体情况，是否存在心血管系统异常等问题，及时明确诊断，对症治疗。平时注意休息和饮食规律，不要过度劳累。

病情分析：
您好，根据您的情况，症状表现明显的话，建议就诊当地医院心血管内科完善一下二十四小时动态心电图，现在彩超等基本检查看看，如果检查没问题就要考虑神经官能症的可能性，可以服用谷维素片等药物治疗。