胃癌晚期腹部积水，腹部疼痛

病情分析：
你好，结合您对患者的病情描述，还有您所发送患者的上述超声以及影像学检查结果所示，从超声描述来看考虑存在中等量腹腔积液，考虑可能与胃癌晚期腹膜转移有关。

指导意见：
从影像学腹部CT检查结果来看，患者胃癌术后存在多发转移，其中包括纵隔肿大淋巴结可能是转移淋巴结，而且腹腔积液考虑为恶性积液，建议根据患者症状以及身体情况配合全身化疗或者联合免疫治疗或者靶向治疗抗肿瘤观察效果，如果腹胀明显，可以进行腹腔穿刺抽液缓解症状，同时注意静脉输液补充营养，注意观察患者肝功能情况。