胸部CT、头部磁共振等检查

病情分析：
肺部检查有局限性肺气肿、肺纤维灶和支气管扩张，属于呼吸系统的慢性疾患，平时主要是预防气道的炎症，避免炎症感染，有炎症感染时及时的抗炎治疗。头部磁共振有脑部小缺血灶，本身病灶不严重，和年龄衰老、高血压、高血脂、高血糖、吸烟等因素造成的动脉粥样硬化有关，主要针对这些可能的因素进行复查和预防。

指导意见：
病人上述的情况，有支气管扩张的情况，平时注意避免感冒的情况，如果出现咳嗽及咳黄痰的情况，可以考虑使用抗生素治疗及使用化痰止咳药物治疗，脑梗塞的情况，平时注意控制血压，血脂及血糖相关的因素就可以的。

病情分析：
你现在的问题，主要是两个方面的问题，一个是肺部的疾患，局限性的肺气肿，支气管扩张，但是这一块情况呢，也不是很严重，建议一年复查。那么另一个一块的问题就是脑血管的问题，有小的腔隙性脑梗死，那么这一块要评估有没有高血压糖尿病等基础疾病，来确定是否需要治疗。