心脏狭窄什么程度需要搭桥

指导意见：
心脏搭桥手术适应症主要包括明显的左主干病变，或相当于左主干病变的前降支和回旋支近段狭窄大于等于70%，三支病变者伴左心室射血分数小于50%。两支血管病变伴左前降支近段狭窄和左心室射血分数小于50%。或无创检查证实有心肌缺血，或内科药物治疗无效，或进行介入性治疗，PTCA和支架失败，以及CABG术后发生再狭窄的患者；心肌梗死后心肌破裂、心包填塞、室间隔穿孔、乳头肌断裂，引起二尖瓣严重关闭不全的患者，应急诊手术或在全身情况稳定后再手术。室壁瘤形成或陈旧性心肌梗死的瘢痕，引起室性心律失常的患者，在电生理检查后可手术切除室壁瘤或瘢痕，同时行心内膜切除术；陈旧性较大面积心肌梗死，又无心绞痛症状或左心功能不全，EF低于正常的患者，应行心肌梗塞和超声心动图检查，进行心肌存活试验，以判断是否需要手术。