甲状腺检查彩超显示4a

病情分析：
甲状腺四a式彩超检查是对甲状腺病灶良恶性分类的一种方法，依据病灶的大小，形态性质等不同可以分为1~6类，其中1~3类甲状腺病灶几乎均为良性病变，临床上可不进行空心针穿刺或手术治疗，建议患者定期复查即可

病情分析：
甲状腺结节4A类，恶性可能性为3%-30%，良性病变可能性大，应该做彩超引导下穿刺活检，治疗具体如下：

1、良性病变：可以继续动态观察，平均半年到一年复查一次甲状腺彩超。

2、恶性病变：即甲状腺癌，一般选择手术治疗，术后根据病理检查结果再决定后续治疗。只有一种情况可以选择动态观察，即明确诊断的甲状腺乳头状癌，结节小于1cm的微小癌，位于腺体内，未超出甲状腺被膜且无转移者，监测期间若病情有变化，随时可以选择手术治疗。