扩张性心肌病心力衰竭怎么治疗

指导意见：
扩张型心肌病到后期出现慢性心力衰竭应该按照心衰指南进行治疗。1.ACEI或ARB的应用，对于所有的心脏射血分数小于40%心衰患者如果没有禁忌症都应该使用。从小剂量开始，逐渐递增，直到达到目标剂量。如果对于ACEI不能耐受或者出现咳嗽的患者都应该考虑使用ARB。2.β受体阻滞剂，包括卡维地洛、美托洛尔和比索洛尔。3.盐皮质激素受体拮抗剂，包括依普利酮和螺内酯，为保钾利尿剂。4.伊伐布雷定，它能够减慢窦性心律，但是不减慢房颤时候的心室率。5.利尿剂使用，能够改善胸闷、气短和水肿症状。6.洋地黄制剂，主要用于ACEI，β受体阻滞剂治疗后仍然有心衰症状可以使用，尤其适用于减慢房颤心力衰竭患者的心室率。