2021-09-18 3人回答
性别:女年龄:72岁
健康咨询描述:第一次住院:
01.29因胆管堵塞,于去年腊月二十八做胃镜检查时,从胃镜放下一个支架。
第二次住院:
3.30因患急性胆囊炎在潞河医院住院打点滴18天,4.17出院当天就去中医医院看病,并开始服用西黄丸等中药。
第三次住院留观:
09.04白天发烧38℃多,晚上发烧39度多,09.05打点滴留观。她现在医院打点滴留观主要是护心保肝。
在家服用西黄丸后,她夜里胃疼的浑身哆嗦无法睡觉等身体不适,不知是药的副作用?还是由于她血项指标等身体体征太低导致的身体反映?
咨询:近二个月确诊患了壶腹周围癌和考虑胰腺癌,都在胆管支架附近。最近,因她肿瘤占位挤压十二指肠,及担心食物堵塞胆管支架,现在只能吃流食。因她目前身体极度虚弱,无法开刀手术。而吃西黄丸后,腹部疼痛难忍,甚至无法睡觉。请问大夫:
(1)鉴于目前她身体极度虚弱的情况,服用西黄丸,有何办法缓解她腹部疼痛难忍及无法睡觉的问题?
(2)有哪些保守治疗的办法,解决她无法吃饭的问题?
(3)下一步应如何进一步进行治疗?
满意答案
病情分析:
我觉得这种情况首先要解决患者发热的问题,发热的问题首先考虑还是和感染有一定的关系的,所以这种情况首先控制感染,控制感染以后建议患者再采取中药的方法来进行治疗,然后判断患者没有黄疸的问题,同时也要从心理上接纳疾病。
非常感谢大夫的及时回复!根据姐姐的情况,我线上咨询了消化科主任,他的意见是解决黄疸与炎症后,通过中医治疗。
但下一步医治需要解决的主要问题是:我姐姐服用西黄丸,可以抑制发烧和炎症,但出现腹部疼痛难忍导致无法进食和无法睡觉的情况。请问:如何解决吃西黄丸等中药,可以解决发烧、感染问题的同时,又能解决她腹部疼痛难忍而导致无法进食,不能睡觉的问题。
情况确实是非常难以处理的,建议你可以去看一下中医,看一看有没有比较好的方法。
其他答案 (2)
病情分析:
您好,根据您目前提供的患者病史以及目前所处于的身体状态,首先,解决癌症的疼痛,主要建议给予一些解热镇痛的药物,包括吗啡片曲马多片能够有效的缓解疼痛,其次,保守治疗可以建议患者进行空场营养,可以选择百普利能够提高身体功能。另外,胰腺癌的患者已经明确诊断以后,这类手术可以选择离子植入,也可以选择华蟾素和奥曲肽联合静电,抑制胰腺腺体分泌,能够缓解疼痛。
非常感谢大夫的及时回复!根据姐姐的情况,我线上咨询了消化科主任,他的意见是解决黄疸与炎症后,通过中医治疗。
但下一步医治需要解决的主要问题是:我姐姐服用西黄丸,可以抑制发烧和炎症,但出现腹部疼痛难忍导致无法进食和无法睡觉的情况。请问:如何解决吃西黄丸等中药,可以解决发烧、感染问题的同时,又能解决她腹部疼痛难忍而导致无法进食,不能睡觉的问题。
最好的办法就是口服止痛药物,这样能够缓解疼痛,因为胰腺恶性肿瘤的疼痛相对来说比较严重,而且这种疼痛一般的止痛药物效果都不会太好,如果睡眠差的话,可以选择安神补脑液口服。具体名字平台有限制没办法打字
病情分析:
这位病人诊断的是胰腺癌,这个胰腺癌是癌症里面恶性程度最高的,就是比肝癌还要严重的一种疾病,不但造成胰腺的压迫,还可以堵塞胆总管,引起严重的黄疸等情况,治疗起来很困难,应该想办法维持她的生命体征,减轻她的疼痛就行了,没有更好的办法。饮食不好,可以静脉营养应用脂肪乳,复方氨基酸等。