2021-09-19 2人回答
健康咨询描述:甲亢治愈的指标是什么意思
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病情分析:
甲亢治愈的标准是多方面的,甲亢是一种自身免疫性疾病,其中促甲状腺素受体抗体(TRAb)是导致本病的主要原因。抗甲状腺药物虽然能在短期内使甲状腺功能恢复正常,但要使血TRAb转为阴性,却要较长的时间。TRAb转为阴性是甲亢治愈的重要标准之一。
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指导意见:
甲亢的症状消失。
2、FT3、FT4、m-TSH恢复正常,尤其是TSH。很多病人经过治疗FT3、FT4都能很快恢复正常,症状也消失,但往往忽视了TSH,如果TSH低于正常或者虽然正常但是在正常低界,也建议不要停药,否则复发率很高。
3、甲状腺抗体要阴性,尤其是TSAb,如果阳性则复发率也很高。
4、TRH兴奋试验或T3抑制试验恢复正常。
5、甲状腺大小恢复正常。
6、用很小剂量的ATD如PTU25-50mg就能很好地控制甲亢。
这是我在临床工作中掌握的甲亢停药指针,如果上述指标没有恢复正常就停药则甲亢的复发率是很高的,大多数在一年以内复发。遗憾的是,即使上述指标都正常,据文献报道仍然有50%的复发率,这也是甲亢药物治疗的最大缺点--复发率高。如果复发的话主张同位素治疗。