胸腔积液怎么穿刺诊断

病情分析：
胸腔积液的诊断分为三个步骤：1.确定有无胸腔积液。从症状上患者会出现胸闷、气短、胸痛等症状，体征上可以表现为叩诊浊音、听诊呼吸音减弱。最主要是B超和ct检查确定有无胸腔积液。2.区别漏出液和渗出液。诊断性胸腔穿刺可以区别积液的性质，根据light标准符合以下一条即可诊断为渗出液：胸腔积液比血清蛋白比例大于0.5，胸腔积液/血清LDH大于0.6，胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3。3.寻找胸腔积液的病因。漏出液常见的病因是充血性心力衰竭、低蛋白血症；渗出性胸腔积液的常见原因为结核性胸膜炎，类肺炎性胸腔积液和癌性胸腔积液。