2021-09-27 3人回答
健康咨询描述:甲亢患者孕前应做哪些检查
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病情分析:
孕妇需要完善甲功的检查,其中的甲功就包括血清总甲状腺激素水平的测定、血清总三碘甲腺原氨酸水平的测定,以及血清游离甲状腺素,以及游离三碘甲腺原氨酸水平的测定,以及促甲状腺激素水平的测定。同时,建议患者完善甲状腺彩超的检查。如果检查结果提示存在甲状腺肿大并且血清肿的t4和游离t4水平增高,血清促甲状腺激素水平减低,可以诊断甲亢。如果孕前患者甲亢仍为阳性,建议患者能不要急于怀孕。如果患者现在正在接受抗甲状腺药物的治疗,并且,血清总t4和t3都达到一个正常的反应水平。可以考虑停用甲状腺药物或者应用甲状腺药物一个最小剂量可以考虑怀孕,有效的控制甲亢可以明显的改善妊娠期间的不良结局。
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指导意见:
孕前检查包括很多项。甲状腺功能的检查,3T或者5T查甲状腺功能。因为有甲亢,有甲减,可以造成胎儿智力的影响,所以这个是必查项目。还有就是要检查TORCH
病情分析:
甲亢患者孕前一定要检查甲状腺功能,使甲状腺功能控制在正常水平,未控制的甲亢患者,容易引起流产,早产,以及胎盘早剥等风险率明显增加,同时早产儿胎儿宫内生长迟缓,足月小儿等的风险提高,母体的甲状腺抗体可能通过胎盘刺激胎儿的甲状腺,引起胎儿或者新生儿甲亢,所以甲亢没有控制好,不要怀孕。