多发性肝囊肿，CT报告肝实质内多发类圆形低密

病情分析：
肝脏内见多发类圆形低密度影，要分两种情况来区别对待：1、肝脏的良性病变。对于这种情况来说，多见于患者是多囊肝或者是多发性肝囊肿的可能性较大。此时患者应进一步的查上腹部增强CT或者是核磁检查，以进一步明确患者肝脏低回声肿物的性质。2、对于之前就有肿瘤性疾病的患者来，就要考虑是否有肿瘤的转移性病灶。对于直肠、结肠的疾病患者，尤其是肿瘤性患者，如果出现肝脏的低回声性肿物。此时要进一步的查上腹部增强CT以及核磁检查，必要的时候做PET-CT检查，进一步判断患者肝脏部位的低回声肿物是囊肿，还是由于肿瘤转移而形成。对于转移性肿瘤的患者，如果是肝脏单发性的转移性肿瘤，合并有直肠、结肠的占位性病变，可以考虑联合切除。但是如果是多发性的肿物，就要考虑全身静脉化疗的可能性。

病情分析：
多发性肝囊肿不主张手术处理，引起明显症状的大囊肿有处理必要，处理方式有以下几种：

1、超声引导下或CT引导下穿刺抽液，或者对大囊肿行开窗术或者去顶术，缓解压迫症状；2、如果病变局限在肝脏一段或者一叶，病人情况允许，行肝段或肝叶切除；3、肝囊肿进行性发展，对晚期肝囊肿病人，由于肝囊肿压迫引起肝组织破坏严重、肝功能受损明显，需要做肝移植。