2021-09-30 2人回答
性别:男年龄:19岁
健康咨询描述:病例2患者,男性,25岁。主诉:鼻塞、流涕、喷嚏反复发作一年。现病史:自诉一年来经常出现鼻塞、喷嚏及流清水涕,上述症状在感冒时加重,经自己购买服用抗感冒药(药名不详)后,症状好转但未彻底消失。检查:患者精神状态良好,鼻腔检查可见双侧下鼻甲肥大,粘膜苍白色。据此,请你:①作出初步诊断②应注意与哪些疾病鉴别?③拟定诊疗计划。
满意答案
病情分析:
患者反复鼻塞,流鼻涕,打喷嚏发作一年在感冒的时候再用感冒药物,以后就有所好转,但是没有好转,应该是有鼻甲肥大或者说是有鼻炎症状。但是这种疾病应该要与鼻窦炎,咽喉炎等疾病相鉴别。
其他答案 (1)
病情分析:
(1)诊断:1.过敏性鼻炎;2下鼻甲肥大。诊断依据:1:主诉和症状:反复出现鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,流清水。2.检查:鼻腔检查可见双侧下鼻甲肥大,粘膜苍白。(2)鉴别诊断:1.与支气管哮喘鉴别;2.与变应性咳嗽相鉴别;(3)诊疗计划:1.查过敏原;2.做肺功能,支气管激发实验或者舒张实验;3.拍胸部CT和鼻腔CT进一步了解情况;4.口服孟鲁司特钠片,氯雷他定糖浆,鼻腔滴入辅舒良,布地奈德联合异丙托溴铵雾化口腔吸入。