她到底是不是肺结核？
2021-09-30 3人回答
性别：女年龄：79岁
健康咨询描述：目前住了8天院，第7天的时候血液分析肺结核呈阳性，皮试一个疙瘩，呈阳性，医生让患者分别吐痰在四个瓶子中，可是今天她只咳痰了一次，我们就送去化验一个，结果如下图，我看着是阴性，这四个瓶子痰，只化验了一个，其他三个吐不出来痰了。她喉咙没有，是不是必须四个痰液必须要齐全化验才知道是不是真的有结核？只出来了一个痰结果。她到底是不是肺结核
满意答案
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- 黄永芬 主任医师
- 哈尔滨市第六医院
病情分析：
根据咨询的问题，血液检查主要是检查结核分支杆菌抗体IgM，及抗体IgG。或结核杆菌T—Spaot，只要其中一项阳性，都可以确诊感染了结核杆菌，需要检查肺CT。痰培养主要是判断是否排菌，传染性强弱。建议查肺CT。
那还是需要继续住院治疗对吧，需要再进一步查肺部ct吗？没住院之前查过一次，
有医保最好住院。
这个是住院第一天查的她住院第7天才查出结核杆菌阳性，期间也是一直治疗肺炎，她这个还需不远在做个ct
21号做的检查，目前有9天。在治疗几天复查。
但是这9天不是在治疗结核，而是肺炎就一些消炎化痰的液体
合并肺炎需要消炎。如果消炎药使用超过7天需要复查肺CT。
其他答案 (2)
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- 肖萌 主治医师
- 邹平市中医院
病情分析：
作为诊断来说，主要是以痰结核菌涂片为最终的诊断，如果是阳性，患者就有肺结核的存在，可以通过胸部X线、CT进行相关检查，以判断的肺结核的部位范围、病变性质、病变进展等，以明确治疗方法。
麻烦您看一下
感染性病变一般是由于细菌、病毒等的侵袭引起的肺部炎症性改变，如胸片可见双肺纹理增多、肺门影增大等，一般经过抗感染的治疗是可治愈的。
她做了皮试和血液分析都呈阳性，痰是阴性她到底是不是结核呢
肺结核的痰液检测是阴性的，但是结核的皮试是阳性的，像这种情况也并不能反映是否有活动性的结核，还需要联合患者的一些症状，比如是否有咳嗽，咳痰，低热，盗汗，痰中带血等这些一系列结核中毒的体征。
她没有咳血，痰是黄色的，而且咳嗽几乎不咳了，痰也很少，医生说再过两天要是不咳嗽没痰了，就可以出院了。但是我还是担心她这个痰是黄色，而且结核存在，这个还是建议住院是吧？
如果在治疗期间没有在咳痰，说明病情已经逐渐稳定，是可以考虑出院的。
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- 张迎迎 主治医师
- 聊城市人民医院
病情分析：
诊断明确的肺结核病人根据痰的检查结果，分为痰菌阳性的肺结核患者以及痰菌阴性的肺结核患者，痰菌阳性是确诊肺结核的依据，但是如果痰菌阴性或者没有痰标本，也不能排除肺结核，需要根据肺部影像及辅助检查来综合诊断。
痰如果全部是阴性说明不具有传染性，但是需要进一步的ct检查吗？需不需要做气管镜检查，22号检查过ct住院第7天发现有结核杆菌，今天查痰是阴性，7天之前一直治疗的是肺炎，
只要发现一次结核菌就是确诊依据。
这个是能治疗好的吧？大概这个需要做好久的院呢
一般一个月左右痰菌可明显减少，传染性降低，治疗能看出效果
期间也会反复做一些痰培养，抽血等相关检查吗
痰检需要反复查，培养一般查两次，需要定期抽血
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