2021-09-30 2人回答
性别:男年龄:61岁
健康咨询描述:从十三四开始吃饱饭走路右下腹疼痛到现在已有四十六七年了,经过每年一到二次的B超、还有做过几次肠镜、腹部磁共振、全消化道钡餐检查、腹主动脉造影、1994年剖腹探查切除了阑尾、2005年腹腔镜探查也没有发现实质性的问题,这些年来吃中药西药都没有效果,打针理疗都没用,只不过是有的时候心情好、睡眠足的时候就稍微放松一点,平时经常要嗳气、打饱嗝、上下通气、放完屁后就稍微缓和一下,其他时间一直在痛,而且烦躁的时候,血压也很高,吃药也降不下来,睡眠质量也不怎么好,饮食一般还正常,大便呈稀泥状,近期做了脑CT和脑磁共振,显示有点脑萎缩、双侧脑室旁多发缺血灶,2021年9月5日做了肾上腺核磁共振,检查所见:左侧肾上腺稍增粗,超过同层面膈肌脚厚度,未见明显异常信号影。诊断意见:左侧肾上腺稍增粗。2021年9月23日做了肾上腺CT平扫增强,检查所见:左侧肾上腺稍增粗,内见一直径约0.8cm结节状等级密度影,增强扫描病灶呈轻度强化,与正常肾上腺实质强化相对低密度;诊断意见:左侧肾上腺结节性增生,9月9日起每天服用1片拜新同,刚开始血压比较正常,但是后来血压还是居高不下,现在是心情好、右下腹不痛的时候就好象没病一样,头部也轻松,我感觉血压也不高,要是烦恼事多了,右下腹痛也会痛起来,随后马上头部也不好过,去量血压就是97/160左右。象我这样肾上腺高血压要吃什么药可以降下来,就是说动手术根治前用什么药可以控制一下,动手术前我也想尽量查明一下我的右下腹究竟是什么痛,这样才能对症下药,我始终认为右下腹疼痛造成我的血压增高,吃药基本上没有什么效果,请您帮我理一下好吗?拜托!
满意答案
指导意见:
右下腹疼痛和情绪有关系,说明你的情况有可能是胃肠道局部神经调节紊乱造成的,可以口服调节和营养神经的药物,如马来酸曲美布丁片,配合米曲菌医美片治疗,可能会缓解症状,同时要注意适当休息,放松心情,缓解压力,积极参加户外运动,保持良好的心态,可以预防右下腹疼痛的发生,右下腹部不疼痛可能会控制血压正常。
其他答案 (1)
病情分析:
从之前的检查结果来看,肾上腺存在病变。这个情况可能会导致一些内分泌激素水平异常,引起高血压的问题,所以说目前的情况要注意有没有手术治疗的适应症,有一些病人手术治疗以后有助于血压的控制,建议看一看泌尿外科。