2021-10-02 3人回答
性别:女年龄:17岁
健康咨询描述:甲亢用药一年多,但是病情时好时坏,之前一直是用丙硫氧嘧啶治疗,但是效果不是很好,那指标一下高一下低的,后来较大的医院检查,医生把药换成了甲巯咪唑,现在病情控制住了一些,但是促甲状腺激素的值很低,其他几项正常,查血常规的中性粒细胞绝对值也是降低的,我问县医院的医生,医生说中性粒细胞没绝对值降低是不要紧的,我想知道要不要紧啊
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病情分析:
上述检查中白细胞3.98,尚可,促甲状腺素0.04偏低,其他均正常。白细胞减少是口服抗甲状腺药物时常见的副作用,现在口服甲巯咪唑把甲功控可,仍需要继续服用,为防白细胞继续减少,可口升白细胞的药物预防。定期(1月)复查甲功及血常规。
医生,您好,那这个促甲状腺偏低怎么办呢?
促甲状腺激素偏低是甲亢的表现,继续服药,下次复查可有上升。
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病情分析:
抗甲亢药物的常见不良反应包括白细胞减少,肝损害等。目前中性粒细胞绝对值下降可能与服用抗甲亢药物有关,可以服用鲨肝醇利可君这些升高白细胞的药物。目前中性粒细胞降低程度较轻,影响不大。从甲状腺功能的指标看单纯的促甲状腺激素降低,其他指标正常,继续按照目前的剂量服用就可以,促甲状腺激素恢复需要较长的时间。
病情分析:
这个呢,因为你年纪还比较轻,暂时就不要考虑碘131的治疗,如果可以的话,还是要尽力继续用药治疗吧,因为你用碘来治疗的话,这个很容易引起一个终身性的甲减的,只是你的药量的话可以适当的调节一下,增大一下在医生指导下来增大药量,这是完全可以的
医生,您好,我现在是用甲巯咪唑,一天一次一次一片,我问过医生了,他说不用加大药量,因为我之前加大量过,后面就开始有点甲减了,但是那个中性粒细胞绝对值降低,是不是吃那个甲硫咪唑会影响的啊?要不要紧啊?
这个用这个药,它是会引起一个血常规的一个变化的,所以我们用药期间都建议患者每半个月的复查一下血常规的
那这个血常规的变化要不要吃什么药升一下那个中性粒细胞绝对值啊?
这个主要白细胞没有明显的降低的话。这个暂时不需要的
好的,谢谢医生!那这个用药治疗的周期是多久啊?我已经吃了一年多的药了,还是没见好,然后为什么那个TSH那么低啊?每次检查都是TSH很低,都不见升的
这个就是一个甲亢的控制还不好