病理诊断，其主要疾病发生发展过程，偏瘫和肺出血坏死

性别：女年龄：52岁

健康咨询描述：病史摘要:女性患者，52岁，农民，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年。近年来心功能一直不好。半年前出现右侧肢体偏瘫。近日呼吸困难加重，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰咯血,肝脾肿大，全身水肿,胸腹腔积液。经住院治疗无效死亡。
尸检所见:(主要脏器改变)
肉眼观:
肺:右肺下叶可见暗红色实性病灶，切面呈楔形，病灶底部靠近胸膜，尖端朝向肺门,边界清楚。左肺动脉大分支有两支血管内见暗红色固形物阻塞。
心脏:体积明显增大，重量增加，左心房、右心室和右心房明显扩张,左心房后壁局部粗糙,有凝血块样物附着。二尖瓣瓣膜增厚、变硬、变形，瓣口狭窄。
脑:左侧大脑内囊部脑组织灶性软化。
镜下:
肺组织实性病灶内有明显的出血坏死,坏死灶内肺组织轮廓尚依稀可见。病灶周围肺组织高度淤血。左肺动脉分支内固形物为红色血栓成分。
左心房后壁凝血块样物为附壁血栓。
内囊部灶性软化的脑组织为液化性坏死。