腺样体肥大，是否需要手术

性别：男年龄：3岁

健康咨询描述：腺样体肥大
孩子3岁，中秋节前发烧感冒，当时鼻子就是正常鼻塞鼻涕什么的，后来一周再次感冒，现在的症状是晚上睡觉仰躺出现打呼噜，侧躺不打，同时能感觉通气不太舒畅，偶尔有点憋气一两次左右，每次大概3秒左右，白天呼吸感觉都正常，今天去医院检查，当地医生说腺样体肥大五分之四，扁桃体还可以，没说几度，建议直接手术
以前也感冒过，但只是单纯用生理盐水洗鼻就能好，这次也用，但洗的次数少，其他鼻子药物从未用过
以前没感冒时，睡觉偶尔张嘴，如果人为合上，能用鼻子呼吸，晚上睡觉基本还可以，从未有打呼噜现象，小月龄曾拍过片子，诊断为鼻炎，鼻窦炎，和什么中曲
问题:
1.可以理解，如果感冒彻底好了，这个腺样体稍微会小点？因为打呼噜时间为半个月左右，感觉就是感冒没好利索
2.建议直接手术么？还是可以先保守看看？中药还是内舒拿顺尔宁盐水洗鼻？
4.容貌是否有变化？