急性乙肝是如何判断的？抗原低能算是急性吗

性别：男年龄：24岁

健康咨询描述：我个人8月份查出来乙肝小三阳，但是表面抗原很低，只有4，当时不知道，9月份重新看检查单，才发现不对劲，直接去医院做的两对半，DNA，肝弹，B超，血常规。结果是小三阳，表面抗原17，转氨酶54，胆红素22，其他正常，但是我个人当时非常乏力，没法上班，医生开了保肝药物，过了几天再去医院复查，转氨酶正常了，胆红素比较高29，在这期间瘦了好几斤，并且还是有点轻微乏力，尿黄，并且眼白变黄很多，最近在复查，转氨酶一直在降。我母亲以前胆囊炎，做过胆囊切除，应该没有乙肝，我家里没人有过乙肝病史，但是我以前也没查过乙肝，但以前从来没有不舒适的症状，我6月去一个美牙的地方洗过牙，我觉得是这个传染的，所以我8月查出来的，8月底开始有症状，我现在的问题是，成人感染乙肝必须是大三阳吗？而且转氨酶一定是好几百并且好几千吗？表面抗原第一次查出来就比较低，我这种有急性乙肝的可能性吗？如果是急性乙肝，我需要用药物干涉吗？？还是只是靠自身免疫力，麻烦医生一定要回答我这三个问题，对我特别重要谢谢。