脑梗通血管术后复查报告
2021-10-11 3人回答
性别：女年龄：71岁
健康咨询描述：老人前几年做过心脏二尖瓣生物膜置换，前几年情况良好。10/3突发脑梗昏迷送医院抢救后，先溶栓治疗，无明显效果，然后通过动脉血管手术吸出了血栓。10/5手脚全部能动，且意识清楚，拔了气管呼吸机后10/7从ICU转普通病房。出ICU心跳开始从120逐渐增快到140-150左右，且出现积痰，无法咳出，医生诊断为房颤，10/7傍晚转回ICU至今。10/11日开始恢复气管呼吸机，并复查脑CT和第一次拍肺CT。病人情绪一直烦躁不安。且心率一直在140-150。报告如图。请问这个报告结果是不是很严重？还需要其他什么检查？怎样治疗可以恢复心率？目前有没有生命危险？万分感谢！
满意答案
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- 许瑞卿 副主任医师
- 滁州市中西医结合医院
病情分析：
这个主要是考虑头颅CT小的腔梗的，取栓治疗还是很好的，主要是肺部感染以及肺不张的情况的，目前还是需要注意呼吸支持及抗炎治疗的，还有看看心衰的BNP指标怎么样。
谢谢！是否会有生命危险？愈后是否会瘫痪？
这个目前还不好说
医生再麻烦您请教一下，老人目前取栓成功，心率降到120-130，但是一直在用呼吸机和吸痰器因为她咳不出痰。这个呼吸机和吸痰器是不是只能用七天，之后就必须气管切开？切开后是不是更加不容易自己咳出痰？是不是要一直依赖机器了？她目前一直在用抗生素，医生说感染不是很严重。
那要看看感染的程度的以及恢复的情况
再麻烦问一下：10/3手术，10/7能正常反应说话，喝少量水。为什么后来出现不能吞咽不能说话的情况？复查脑CT如前面的附件，没有大问题啊……脑梗取栓成功的啊……
这个还是需要继续观察的
其他答案 (2)
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- 孙瑞英 主治医师
- 保定市第一中医院
病情分析：
您好，在的这一种情况就是需要继续用药治疗的，就是出现了这个肺的一些改变，而且有这一种胸腔积液的问题，是以一定要应用一些抗生素进行治疗的。患者就是比较烦躁的话，就会引起这个心率升高的情况的，在一定程度上也是因为有这个炎症造成的。
谢谢！是否会有生命危险？愈后是否会瘫痪？还需要检查哪些项目？
一定要进行治疗的，有可能会有相关的一些后遗症的。
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- 罗积忠 副主任医师
- 古浪县中医医院
病情分析：
你家老人的情况很严重。你看原来本身有心脏基础病，做过二尖瓣膜置换，这次的突发脑梗死也是心脏的问题形成了血栓。虽然脑血管取栓狠顺利，效果也好。但是现在肺部感染了，还有胸腔积液，心脏也不好。脑子里也不好。因此现在我觉得老人很危险，预后叶不太好。
请问这个脑部CT结果不好吗？
左侧大脑额颞岛叶及左侧枕叶，双侧基底节区，侧脑室旁都有病灶。这个将来就是老人活下来也有可能会瘫痪。
但是现在她手脚和身体都能动啊……怎么会发生呢
手脚和身体能动，但是不能代表将来能走路。
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