2021-10-12 2人回答
健康咨询描述:磁共振检查正常能排除疱疹脑炎吗
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指导意见:
磁共振不能完全排除脑炎,脑炎诊断的金标准是病原菌检查和脑脊液定量测定。脑炎可以是细菌性脑炎、病毒性脑炎、结核性脑炎,在影像学上的表现都比较相似,基本上都表现为长t1长t2改变,病灶周围可见不同程度的水肿。在早期的时候,没有发生细胞毒性坏死之前,磁共振检查可以是正常的,但是在脑脊液中可能已经有病原菌的存在了。
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病情分析:
磁共振检查正常也不能完全除外疱疹病毒脑炎,疱疹病毒脑炎的诊断需要结合患者临床症状,如发病前有疱疹病史,伴有头疼发热,颈部强直等,腰椎穿刺术脑脊液常规生化检查提示淋巴细胞计数升高等。