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照蓝光十天，黄疸还没有降

2021-10-13 4人回答

性别：女年龄：27岁

健康咨询描述：我的宝宝9月30号出生，3号黄疸高一直住院照蓝光，4-6号黄疸正常退，7-13黄疸水平保持在12-14之间波动，应该做哪些方面的检查

满意答案

: 朱柏辉 主治医师; 枣庄市妇幼保健院

病情分析：
7-13天血清总胆红素在12-14mg/dl，需要检查乙型肝炎病毒五项定量抗体检查，梅毒螺旋体抗体检查，TORCH检查，甲状腺功能筛查，肝脏脾脏胆囊超声检查排除胆汁淤积症，还有可能是停母乳喂养的新生儿，48-72小时黄疸消退考虑母乳性黄疸。

投诉 追问 2021-10-13 15:56

2021-10-13患者追问

住院这十天没有母乳喂养。医生麻烦你帮我看一下住院以来以下黄疸水平情况。可不可以给孩子先出院，到后面又回来复查，对宝宝影响大不大
4号:13.817.816.4
5号:1114.813.3
6号:11.911.810.9
7号:12.610.412
8号:12.312.712.5
9号:12.311.511.8
10号:12.813.112.5
11号:12.313.012.4
13号:13.212.414.1

2021-10-13医生回复：

足月儿生后黄疸血清总胆红素超过12.9mg/dl，早产儿超过15mg/dl，需要蓝光照射干预治疗，考虑需要白蛋白或者是鲁米那钠退黄治疗，可以回家加强母乳喂养，多喂水促进多尿，5-7天再次复查一下看看，如果没有退黄或者是口服双歧杆菌三散剂等治疗，需要医院检查一下进一步检查排除一下。

2021-10-13患者追问

是足月儿，38+4出生的。现在医院就一直照着蓝光，医生说没有感染，肝功也正常。我宝宝现在的黄疸水平可不可以先出院回家母乳喂养一段时间又来复查，对他会不会产生影响？还有母乳喂养有没有可能加速退黄疸？

2021-10-13医生回复：

如果目前医院检查肝功能肝脏脾脏胆囊超声都是正常范围，很有可能是新生儿肝炎综合征，因为目前仍然是新生儿黄疸高峰期，加强母乳喂养或者多喂水促进多尿，口服双歧杆菌三散剂，或者是鲁米那钠退黄治疗，可能会是退黄，定期复查一下。

2021-10-13患者追问

好的，现在出院影响不大吗

2021-10-13医生回复：

应该是这样，但是10天蓝光照射干预治疗没有效果，应该再蓝光照射没有意义，或者还有别的没有检查出来，胆汁淤积症，或者是稀克尼蛋白缺乏症，一般情况肝功能都有谷丙转氨酶或者谷草转氨酶增高明显。

其他答案 (3)

: 张瑶 主治医师; 保定市第一中医院

病情分析：
因为孩子在生长发育过程中，黄疸就是会反复的，关节宝宝有没有吃母乳呢，如果超过15你就需要给孩子吃上茵栀黄和双歧杆菌，如果低于15你也可以给孩子吃上双歧杆菌，让孩子多吃奶多大便。

投诉 追问 2021-10-13 15:59

2021-10-13患者追问

30号到3号入院以前有喂母乳，3号入院以后没有喂过，一直在医院照蓝光，但是没有怎么下降，也不知道什么原因。医生麻烦你帮我看一下住院期间的皇帝水平，我们可不可以先给还在出院，回家喂药还有烤太阳，到后面又来医院复查，对宝宝影响大不大。
4号:13.817.816.4
5号:1114.813.3
6号:11.911.810.9
7号:12.610.412
8号:12.312.712.5
9号:12.311.511.8
10号:12.813.112.5
11号:12.313.012.4
13号:13.212.414.1

2021-10-13医生回复：

那就赶紧吃上茵栀黄和双歧杆菌。

: 申楠楠 主治医师; 松原市中西医结合医院

病情分析：
你好，宝宝是吃母乳吗，按照这样情况要注意可能是跟吃母乳有关系，要是检查需要注意溶血性的黄疸，另外要注意检查一下消化系彩超看看，还有就是检查一下是不是有感染

投诉 2021-10-13 16:35

: 何丽美 主治医师; 九江市妇幼保健院

病情分析：
一般照射蓝光10天的黄疸还没有下降的，这个有可能就是因为有溶血反应的人说的这个具体情况的话，这个最好到医院进一步的这个继续观察用药治疗的定金，晒太阳都是可以得到一定的帮助的

投诉 追问 2021-10-13 16:42

2021-10-13患者追问

我是和老公都是B型血，麻烦你帮忙看一下我家孩子的黄疸情况严不严重
4号:13.817.816.4
5号:1114.813.3
6号:11.911.810.9
7号:12.610.412
8号:12.312.712.5
9号:12.311.511.8
10号:12.813.112.5
11号:12.313.012.4
13号:13.212.414.1

2021-10-13医生回复：

一般都是定期观察就可以了

2021-10-13患者追问

照蓝光已经十天，最近一个星期都是在12-14之间徘徊，以为疫情防控，也不能去喂母乳，想明天出院回家喂几天母乳，回家喂药和晒太阳看看再回医院复查

2021-10-13医生回复：

这个一般都是没有很大的问题的，这个数据定期观察就可以了，一般都是正常的，这个7到15天左右消除。

2021-10-13患者追问

今天已经是出生的第14天了，黄疸还是高到14，入院前面三天倒是正常退，但是后面一个星期一直波动在12-14之间，想先回家吃药观察

2021-10-14医生回复：

这个是可以观察饿