餐前血糖达标，餐后高
2021-10-25 3人回答
性别：女年龄：53岁
健康咨询描述：妈妈10.12号体检，发现空腹血糖11.83，糖化血红蛋白9。平时并没有出现口渴，多尿，容易饥饿的临床症状。做了一系列并发症的检查，目前也没有并发症。糖耐量检测，医生说胰岛功能还凑活。目前建议少食多餐，先不用药。我的发现是我妈妈的血糖在餐后2h的时候还高。大约三小时的时候回归正常值。我父亲今天3月去世，对她打击挺大的，不知道情绪是否有影响血糖。我妈妈的工作是在饭店，吃东西不太注意，吃饭时间也比较迟，最活动量大，饭量不大。想问一下医生，这样的血糖规律，后续怎么把餐后控制下来？可以不吃药嘛？或者如何用药？
满意答案
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- 芦晓宏 主治医师
- 沈阳市第二中医医院
病情分析：
糖尿病的病人餐后血糖高和饮食有很大的关系，最主要还是严格按照糖尿病饮食要求进行，如果本身活动量比较高的话，那么就更应该严格的控制血糖，饭店的食物对于控制血糖效果并不好。
最近妈妈休息了，我在家给她按照糖尿病人食谱去吃了。五天吧，餐前就降下来了，基本上每次都是达标的。但是餐后还是不达标，请问医生是为什么呀？
如果按照这种目前的血糖趋势继续坚持饮食和运动的话，餐后能降下来嘛？
糖尿病是慢性病，冰冻三尺非一日之寒，同样，不想服药，就要长期坚持，再坚持一周饮食控制看看
其他答案 (2)
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- 马志刚 主治医师
- 承德医学院附属医院
病情分析：
你好，糖化血红蛋白反映的是近三个月血糖控制情况，正常值是4~6，所以你母亲糖尿病诊断应该是明确的，看您提供的血糖监测情况，控制饮食之后，餐后2小时血糖11、12，如果能够从饮食运动再加以更严格控制的话，可以先不用口服药，如果吃的已经很少了、活动也挺多的，那么建议加用口服药，因为如果长期吃的太少容易导致营养不良。情绪对血糖有一定的影响。
最近我妈妈休息，我比较严格的控制她的饮食了，主食换成粗细搭配的，定量，蔬菜多。运动量我还不太清楚她应该怎么运动比较好？
昨天晚上骑了半小时动感单车，餐前餐后差值比较小了。今天早上餐后走了一两千步，差值也比较小。今天中午是饭后休息了一个多小时之后，散步了三十分钟不到，餐前餐后差值又变大了。
请问医生，她应该做些什么运动？每餐后做多长时间？膝盖什么的都还可以。
很好，你还考虑到了膝盖的问题，既然关节没问题，运动就是散步、骑车这种程度的活动，不宜剧烈。活动少血糖肯定就会高一点。注意外出的时候身上带点含糖食物，避免低血糖。
好的，谢谢医生！
医生，还有两个问题想问一下。一个是，我妈妈现在控制饮食五天，餐前血糖就达标了，餐后却不达标可能是什么情况引起的呀？这样的趋势下，坚持控制饮食加运动可以慢慢让餐后也达标吗？
另一个是，餐后两小时如果能维持到什么水平就可以不用吃药呀，或者说对身体不造成伤害？
餐后血糖还是因为进食的影响，所以要求控制饮食、增加运动量。53岁的年龄，血糖如果不吃药能控制在5-8比较理想。会不会有并发症那个人不太一样，有的人血糖很高也没有什么并发症，但有的人就不行，很早就视网膜受累。
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- 王坤 主治医师
- 南阳医学高等专科学校第一附属医院
病情分析：
中年女性患者，根据你目前的检查以及描述来讲，糖尿病诊断是相对明确的，如果你现在饮食控制的不佳的情况下是需要适当口服药物治疗的，建议首选达格列净或者是二甲双胍缓释片治疗，同时还是需要避免高脂高热量食物摄入。
好的，医生。我妈妈最近休息，我给她按照糖尿病食谱去控制饮食了，现在五天，餐前效果明显，基本上每次都能达标，可是餐后还是高。请问医生，按照目前的血糖变化规律，继续饮食控制加运动，餐后会慢慢降下来嘛？
还是需要控制饮食，加强运动锻炼，有可能恢复
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