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心脏疼痛，有时候心慌，这个是冠心病吗

2021-10-25 3人回答

性别：男年龄：31岁

健康咨询描述：昨天检查动态心电图和冠脉CTA出结果了。DSCTC-CCTAMIPCPRVRT冠状动脉呈右优势型。左主干起源于左窦。右冠状动脉起源于右窦。左前降支(LAD)近段、中段未见明显狭窄；远段局部走行于心肌内，壁冠状动脉长度约0.9cm，收缩期管腔稍显狭窄。左回旋支(LCX)未见明显狭窄。右冠状动脉(RCA)未见明显狭窄。这个是冠心病吗，需要支架吗

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满意答案

: 郭海良 副主任医师; 本溪市中心医院

病情分析：
根据你冠状动脉造影的结果来看，没有冠状动脉的狭窄，因此就没有冠心病。你这种情况是心肌桥。可以吃贝他受体阻断剂进行治疗。目前的心慌，心脏疼痛，考虑是由于植物神经功能紊乱造成的。

投诉 追问 2021-10-25 21:37

2021-10-25患者追问

那我这种情况是什么疾病啊，我24动态心电图正常吗

2021-10-25医生回复：

窦性心律是正常的，偶发的室性早博可以见于正常人。

2021-10-25患者追问

好的，谢谢医生

2021-10-25医生回复：

不客气，避免熬夜，避免胡思乱想

2021-10-25患者追问

好的，我需要看神经科吗

2021-10-25医生回复：

需要看心理医生的。

其他答案 (2)

: 马志刚 主治医师; 承德医学院附属医院

病情分析：
你好，您的冠脉CTA检查结果显示左前降支远端局部走行于心肌内，壁冠状动脉长度约0.9厘米，收缩血管腔稍显狭窄，诊断是壁冠状动脉，或者叫心肌桥，所以您描述的心脏疼痛，可能是这个心肌桥引起的，不是冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄，您症状不明显、并且也只是在收缩期“管腔稍显狭窄”，不需要做支架，可以先通过口服美托洛尔或比索洛尔这些减慢心率延长舒张期的药物治疗。

投诉 追问 2021-10-25 21:56

2021-10-25患者追问

那我这个属于心脏病吗？会有生命危险吗？心肌桥是什么原因引起的疾病，曾经有过一晚上刺痛会不会是心梗呢

2021-10-25医生回复：

是心脏的疾病，但不是老百姓说的那种心脏病，老百姓说的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，不一样。您这个没有什么病因。不会有生命危险，可能不知道什么时候就没有症状了。您这种情况不会心梗的。

2021-10-25患者追问

也就是说有可能是心理作用导致的吗

2021-10-25医生回复：

不，这个心肌桥确实会有类似心绞痛的症状，只要知道没有生命危险就行了。症状明显就吃点口服药治疗。症状不明显就不用管。

2021-10-25患者追问

好的，谢谢医生

2021-10-25医生回复：