重症肺炎，糖尿病9年

指导意见：
病人上述的情况，如果有糖尿病的情况，同时有肺炎的情况，如果现在病人有明显的通气功能障碍的情况，炎症控制不佳的情况，是需要做痰培养的，根据培养的结果选择敏感的抗生素治疗的，同时出现呼吸困难的情况，需要考虑使用呼吸机缓解的。

病情分析：
根据拍的胸部CT提示你家老人右肺中下叶大片实变影，确实感染比较重。这种情况应该尽快住到重症监护室，做痰培养或者做支气管镜，镜下取灌洗液做培养。根据培养的病原体选择敏感抗生素治疗。

病情分析：
你好，从片子可以看出，你的肺部感染确实很严重，最后进行细菌培养，针对细菌进行用药，这样的效果会更好，与此同时，一定要控制好血糖，如果血糖控制不好，那么感染根本没办法控制。