2021-10-30 2人回答
性别:男年龄:49岁
健康咨询描述:15小时前,患者饮酒后突然出现胸骨后疼痛,向左肩放射,进行性加重,急诊收
住入院。患者精神、饮食尚可,二便正常。
既往史:既往高血压病史5年,血压最高达150/100mHg,未服降压药控制;糖
尿病病史5年,空腹血糖9.4mmol/L左右,未服降糖药;否认有肝炎、结核病史,否
认外伤输血史,否认药物、食物过敏史,预防接种史不详。
个人史:吸烟史20年,每天40支,无酗酒史,否认血吸虫病等疫水接触史,否认
放射性工业废物粉尘接触史,适龄婚配,子女体健
家族史:否认有家族性遗传病史。体格检查
T:36.8℃;P:73次/分;R:20次/分;BP:15/105mmHg神志清楚,精神差,痛苦貌,发育正常,营养良好,查体合作,平车推入病房。
肤黏膜未见出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,头颅大小正常无畸形。双侧瞳孔等大
等圆,直径约2.5mm,对光反应存在。口唇无紫绀。颈软,气管居中,颈静脉无怒张,
双侧甲状腺无肿大,胸廓对称无畸形。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率73
次/分,律齐,无杂音,心界无明显扩大。腹软,无压痛,肝脾肋下未及。移动性浊音
阴性,四肢、脊柱活动可,双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查
实验室检查:血常规示WBC14.6×10/L;尿常规示酮体();凝血功能正常;生
化检查:ALT123U/L;AST92U/L;TG352mmol/;C6.81mmol/l;hdl
1.03mmol/L;LDL5.31mmol/L;GLU9.95mmol/L;CK526U/L;cTnI17.09ug/
ECG检查:窦性心律;急性高侧壁及前壁心梗。
尖
X线全胸正位片:胸廓对称,气管居中,两侧肺纹理增粗,心影向左下扩大,右膈
面光整,右肋膈角锐利,左肋膈角不清。
治疗经过:入院后经抗血小板聚集、抗凝、扩张冠脉、控制血压、调脂、降血糖等
治疗后,检测cTn2.89μg/L。在治疗期间,患者要求转院治疗,后在乘车去上海就医
途中死亡。
分析病人死亡的主要原因和疾病是什么
满意答案
病情分析:
患者的死亡原因考虑跟心梗有关系,要想明确具体的情况需要通过尸检才能明确诊断。大面积的心梗会诱发室性心动过速,还会导致心源性休克,患者出现循环衰竭死亡。
其他答案 (1)
病情分析:
从你说症状,辅助检查结果,目前综合分析考虑是与心肌梗塞导致的猝死有关,如果想真正了解死因,只能采取尸体解剖。希望你正确面对,人死不能复生,保持好健康情绪,处理善后事宜。