2021-11-02 4人回答
性别:男年龄:32岁
健康咨询描述:两年前尿蛋白一个,血压高,住院医生诊断肾性高血压,住院期间服用黄葵胶囊降低尿蛋白,出院后一直服用高血压药缬沙坦和早晚吃百令胶囊,尿蛋白经两年体检均正常,肾功能一直正常。今年体检尿蛋白2个,肾功能正常,自我猜测是因老婆怀孕吃的太好(牛蛙、老鳖、螃蟹啥都吃上了),体重也从190斤升到了210斤,虽然24小时尿蛋白定量才是金标准,但体检也能反映问题,医生建议我该采取哪种方式好一点,一是去医院面诊,估计也是吃黄葵降尿蛋白。二是控制饮食,适当锻炼,作息规律,控制嘴后半年复查尿蛋白?
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病情分析:
慢性肾炎和肥胖相关性肾病有时候难以鉴别,代谢因素也可以加重慢性肾炎,建议你先控制饮食,适当运动,减轻体重,缬沙坦和百令胶囊最好继续服用,半年后可以去医院进一步的检查,有机会可以做一个24小时尿蛋白定量,如果体重减下来后,尿蛋白定量仍然很高最好能做一个肾穿刺活检。
当时医生诊断是肾性高血压,然后服药,去年体检尿蛋白都正常,今年老婆怀孕吃的太好了,唉,都是嘴惹的祸,医生,你说从今天开始严格控制饮食大概多久能把尿蛋白控制下来?
这个不好说,可能需要个过程,加号并不准确,受尿比重影响大,24小时尿蛋白定量前后对照才有可比性,不管怎么说,现在不晚,一定坚持下去。
那是否我现在需要吃黄葵先把尿蛋白降下来呢,因为听说黄葵副作用较大,如果吃需要吃多少天?当时我住院的时候吃的黄葵,尿蛋白降下来后,医生说保养就吃高血压药和百令胶囊就可以了。
还是缬沙坦更有效,一方面降血压,一方面降尿蛋白。
其实我刚开始吃高血压药是进口盐酸贝那普利,那时候血压控制的很好,基本70多120多,但有一个副作用就是一直咳嗽,咳的很厉害,后来换成的缬沙坦,缬沙坦不咳嗽了,但痰多,血压只能控制到80多130多,您还有更好的药物推荐吗?另外非常感谢您的解答。
现在血压高和肥胖有关系的,代文,进口缬沙坦降尿蛋白好些,130/80可以的
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病情分析:
体重超标,进食过量蛋白质血压不好控制,加重肾脏负担加重蛋白尿,少熬夜睡眠充足少生气情绪稳定,持之以恒坚持运动锻炼身体增强体质多晒太阳。
医生,我是否需要吃点黄葵先把尿蛋白降下来?
需要,蛋白尿多时注意休息
那吃多少呢,黄葵听说副作用较大,当时住院只是把尿蛋白降下来,后来医生就没让吃了,只是说吃高血压药和百令胶囊
可以继续吃
病情分析:
你好,根据您的描述,体重肯定是超标的,血压应该在药物治疗下控制到正常,另外需要控制蛋白的摄入,因为既然已经有了肾小球损伤,饮食摄入过多的蛋白会加重肾脏负担,从而产生蛋白尿增加。所以您自己说的也没错,现在可以先控制饮食,适当锻炼,规律作息,监测血压,继续口服黄葵胶囊治疗,过几个月再复查尿常规,必要时再到肾脏内科门诊就诊。
保养阶段我是没有吃黄葵的,只吃高血压药和百令,现在尿蛋白2个?是否需要吃黄葵?因为我知道黄葵有较大副作用,而且吃是吃多少呢,不吃的话通过控制饮食有没有可能把尿蛋白降下来
我觉得您现在尿蛋白升高了,与饮食关系很大,先控制饮食、控制好血压,半个月再复查尿蛋白。现在可以不吃黄葵。
病情分析:
根据你描述的情况来看,如果你现在一直在服用黄葵进行治疗的话,那么就算在用药期间,也是一定要注意控制饮食,适当的锻炼。并且在用药治疗期间还是要清淡饮食,像之前所吃的这些食物就尽量不要再吃了,而且要进行体育锻炼,减轻体重。而且就算在用药期间也一定要定期的进行体检复查,随时的监测你尿蛋白的情况,不要一直吃药半年之后再复查尿蛋白,起码要两个月复查一次。
目前没有服用黄葵,一直都没有服用,一直服用的只有高血压药和百令胶囊
那你可以先吃目前的药物进行治疗,然后过段时间再复查。