2021-11-02 2人回答
性别:男年龄:3岁
健康咨询描述:孩子交通性鞘膜积液去做手术,住院医生没有了解清楚孩子情况,把交通性鞘膜积液误诊为睾丸鞘膜积液手术,做的是腹腔镜鞘状突高位结扎手术,这样误诊的手术对孩子有伤害吗?鞘膜积液还会复发吗?
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病情分析:
交通性鞘膜积液特点为鞘状突完全开放,腹腔内液体通过开放的鞘状突通道进入睾丸鞘膜腔,液体随体位改变而流动。孩子做的手术就是鞘状突高位结扎手术是针对交通性鞘膜积液做的手术。一般来说不会复发的。
主要是医生在疾病证明跟入院诊断上写孩子是睾丸鞘膜积液,还写着积液不会变小收纳,术前术后诊断都写的是睾丸鞘膜积液。但是我家孩子的积液晚上睡觉变小再消失,下午才出现变大。我就怕这个住院医生写的记录影响到做手术的医生。做手术的是另外一个主任医师,不是住院医师,做的是腹腔镜手术。我想请问医生,我家孩子交通性鞘膜积液在做腹腔镜手术可以发现是交通性鞘膜积液吗?
鞘膜积液,就分交通性和非交通性两种。交通性积液是鞘膜积液的一个分支,所以医生那样写是没有问题的。放心吧,小孩子大部分都是交通性积液。作为一个医生,手术前是有术前讨论的,不会有问题。
我感觉那个住院医师就是自写自的,也没有安排我们做B超明确,也没有认真查体询问。孩子之前在别的医院做过B超是交通性鞘膜积液她也不认真看,认真看了就不会写睾丸鞘膜积液。这两种鞘膜积液手术方法是不是不同?我看出院费用清单上写的是“腹腔镜下交通性鞘膜积液鞘状突高位结扎术”这是不是可以得出做手术的医生发现了孩子是交通性鞘膜积液而不是睾丸鞘膜积液。最后想问问您,不同的鞘膜积液做的手术原理是相同吗?
现在事实证明,给孩子做的就是交通性鞘膜积液。这个疾病在临床上很常见,很常见,就如感冒一样。医生是手拿把掐的。鞘膜积液,分两种,一种是交通性的,另一种是非交通性的,小孩子基本都是交通性的,这是大家都有认知的。不用担忧了,没有问题的。
非常感谢您的安慰跟开导,但是手术前住院医师没安排孩子做B超确诊,一直跟一块石头压在心里,然后又胡乱编写孩子的病情让我特别揪心,感觉特别不靠谱啊!就怕出差错。我问那个医生,她说“现在是微创手术,已经不细分那么清楚了,手术原理相同。”哎,也怪自己当时没有多句嘴,把孩子的情况告诉医生,更没有提醒医生开B超检查。
孩子既往有B超检查,一般不会再重复开单检查,浪费患者的金钱了,这一点就放心。说明您遇上的还是好医生。有的医生不管以前有没有什么检查,来了之后唰唰重新查一遍,实际上是很浪费的。按照手术的描述没有问题,放心吧。而且常规来说,儿童都是交通性鞘膜积液。
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病情分析:
交通性鞘膜积液一般如果是被误认为睾丸鞘膜积液的话,其实手术都差不多的,一般复发的可能性并不是很大的,虽然有高位结扎的情况,但是它不会影响到小孩子睾丸的发育,不会影响到他的生育能力的。