2021-11-05 1人回答
性别:男年龄:20岁
健康咨询描述:自从年初有一阵子肠胃不舒服之后,今年基本上都是颗粒状排便较多,且颜色偏黑,但是无腹痛、就刚开始会有一小会便秘,其他都正常,之前有检测过有痔疮,但是大便也没有出血,不知道是什么情况,也没有乱吃东西,正常饮食,油炸类的也很少吃
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病情分析:
考虑还是有痔疮的情况。痔通常无症状,或仅表现为突出。痔很少引起肛门瘙痒,除非有明显脱垂。治疗软化大便,坐浴
血栓性外痔很少需要切除
内痔可予硬化剂注射或橡皮圈套扎
所有的痔均需对症治疗。包括软化粪便(如多库酯、车前子)、每次便后或需要时温水坐浴(可耐受温度的热水,坐浴10分钟)、局部涂敷含利多卡因的麻醉剂软膏、金缕梅软膏(作用机制不清)。可用NSAIDs治疗血栓性痔引起的疼痛。偶尔,外痔简单切开可迅速缓解疼痛,局部1%利多卡因浸润麻醉后,切除痔中栓塞部分,然后用可吸收缝线缝合。出血性内痔通过注射硬化剂治疗,常用含5%苯酚的植物油或其他硬化剂。止血可至少暂时停止。如果痔较大、痔脱垂或传统治疗无效,可用橡皮圈套扎疗。内外混合痔,仅对内痔进行套扎。将一个直径为0.5cm的弹性橡皮圈扩张,然后把痔核从橡皮圈中拉出,再把橡皮圈缩回扎紧痔,使其坏死脱落。一般情况下,—个痔每2周套扎1次,可能需要套扎3~6次。有时可一次套扎多个痔。外痔不应套扎。非脱垂痔、出血性内痔、因疼痛敏感而不能套扎治疗,或套扎圈不能治愈的痔,可行红外线光照凝固疗法。多普勒引导下痔动脉结扎术,即采用直肠超声探头确定缝合结扎血管具前景,但仍需进一步研究以评估总体疗效。激光破坏、冷凝法和其他各种电破坏法的疗效尚未确明确。痔切除术用于其他治疗方法无效的患者。术后疼痛、尿潴留和便秘较为常见。吻合器吻合是治疗环形庤的另外一种方法,术后疼痛少,但与传统手术相比,复发率及并发生症发生率高。