女腹痛怀疑子宫肌瘤。
2021-11-15 3人回答
性别：女年龄：42岁
健康咨询描述：女，42岁，下腹部肿块2年，月经量增多伴尿频半年入院。2年前发现下腹正中手拳大肿块，可活动，硬韧，表面光滑，无压痛，缓慢增大。近半年月经量明显增多，经期延长(4-5天延长至9-10天)，但月经周期无明显改变，伴头晕、乏力。同时自觉尿频，但无排尿痛，在当地诊所按尿路感染治疗多次无效，来院就诊。
妇科检查:女阴经产型，阴道畅，宫颈肥大，光滑，子宫如孕15周大，质硬，形态不规则，活动性良，无压痛，双附件未及异常。
辅助检查:超声检查示子宫壁见多个低回声结节。血HGB92g/L，WBC5.5x10\'/L,PLT221x10
问题:1.诊断及诊断依据?2.鉴别诊断?3.治疗原则
满意答案
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- 刘燕燕 主治医师
- 山西医科大学第一医院
病情分析：
如果出现腹痛的这种情况下是可以做一些相关的检查的，根据检测的情况来看，如果存在子宫肌瘤这种疾病的话，就会出现一些临床腹痛的这种特征的是可以用一些抗炎的药物来加以治疗的，也是可以考虑通过手术的方式来进行治疗的。
其他答案 (2)
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- 侯永强 主治医师
- 北京市房山区中医医院
病情分析：
你好，它的诊断依据是子宫瘤月15周大小，应形态不规则，活动性良好无压痛，这个是子宫肌瘤的临床症状，建议应去医院做个腹部彩超，确定是子宫肌瘤后应及时通过微创手术取出肌瘤之后再做病理学检查，90%以上的都是属于良性的。
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- 许恒参 主治医师
- 聊城市第二人民医院
病情分析：
从你描述的结果来看，宫腔内的结构性病变，考虑良性的可能性比较大，以子宫肌瘤最多见。化验检测结果血红蛋白有偏低，应该是轻度的贫血，可能与月经量多、持续时间较长而导致血液丢失有关系。目前可以考虑做一个穿刺检测，以明确诊断。当然也可以进行手术中冰冻病理检测。对于子宫肌瘤诊断明确之后要尽早手术。
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