2021-11-21 3人回答
性别:男年龄:32岁
健康咨询描述:如题本人存在很多年的痔疮,现在肛门外有很多皮赘,还有一个新出现的三角形的皮赘,最开始好像是初中的时候大概14-15岁出现便血喷射状的后来没管它好了,问了父母说是痔疮之后好像不忌口又出现了外痔就这样10多年了了,然后今年4月份出现大便有粘液肚子胀做了肠镜可什么问题没有,又去肛肠科检查了三次,结果都是混合痔,内痔,外痔,两个肛乳头瘤,肛门镜也做了,然后去年开始肛门内部12点到一点钟方向里面有个硬疙瘩一按有点疼有时候大便擦不干净,或者痔疮一犯病他就留出来黄色恶臭的液体,污染内裤,有时就没事,最近发现肛门口里面一点的位置有一个硬条状物按压有点疼,好像肛门褶皱肿了一样,去了我们这比较有名的肛肠专科医院检查说是感染了,好像是一个小肛瘘,让我手术,之后又去了三甲医院按我说的位置指检说是痔疮,所以我想在这上面质询一下肛肠科的医生我这个是什么疾病。不会是肿瘤吧。还有就是我大便7月份之后心情好了之后粘液就没了,最近压力大粘液又出现了,是不是肠易激综合征啊
满意答案
病情分析:
你好,根据您目前图片上显示的这种情况下考虑,这个就是属于一个普通局部的慢性炎症所形成的情况,可以适当的选择温水坐浴以后配合外用的药物来进行涂抹,适当的配合口服,如果不放心的话可以做一个肠镜来看一下。按照你拍的图片,这种情况考虑不严重。
但是去肛门指检了,医生按到了12点方向的那个硬物很痛告诉我好像是痔疮加肛瘘,让我做手术。
这种情况下需要做成肠镜来检查一下的。
大哥,7月27号刚做的肠镜啥事没有,还让我做肠镜您不仔细读问题么,我就是4月份急性腹泻后好了一直大便有粘液,才做的肠镜检查结果什么事也没有,就是直肠有个息肉,割了病理报告还是增生性的息肉,这刚3个月多一点您还让我做肠镜,我不理解
但是现在的情况单纯的根据您目前的这种症状,无法判断是否有等情况的。肛瘘。
何医生首先跟您道个歉刚才情绪激动了对不起这是,7月份的肛门镜,肠镜之后就做了,虽然是换了家医院,肠镜是在三甲医院做的何医生,之后出来立马去的肛肠科三甲医院,指检说是肛乳头瘤加混合痔外痔(很多年以前我就是有过肛门老有分泌物很臭沾在内裤上)去年就没有了,然后去的区医院专科做的肛门镜
这个检查结果是之前的,我们只是按照您现在的诊断来判断,如果是有肛瘘形成的情况下,只能是选择手术的。
其他答案 (2)
病情分析:
如果肛门存在一些肿物或者是存在一些大便出血的这种情况下应该是存在一些痔疮的症状,这种情况下是可以适当的用一些痔疮膏来加以治疗的,比如说是可以用一些马应龙麝香痔疮膏等相关的药物,平时要注意饮食,尽量的不要吃一些辛辣刺激性的食物。
秦医生,我不便血也没血,便血是好多年之前了,之后没有了就是偶尔擦屁股有点血,就是去年开始发现肛门里面12点钟方向里面有一个硬团不是说那种坚硬而是,有任性的感觉,一刺激他按压它,肛门就有分泌物流出很臭味道很大最近发现肛门口里面一点有硬条,去医院检查说是什么感染了还是什么肛瘘让我手术
如果确诊肛瘘的话,最好是通过手术才能够达到痊愈的目的的。
秦医生,我肠镜7月27号做的当时因为4月份急性腹泻之后好了一直大便有蛋清样的粘液就去做肠镜了,肠镜检查直肠有个0.5厘米的息肉切了,病理检查也是增生性的息肉是不是可以排除直肠癌了,之后大便还是有粘液肛门镜也做了就是混合痔,肛乳头瘤,然后去三甲医院做的指检也是一样的结果
那就不要紧的,注意观察就是可以的。
然后现在最重要的就是肛门还是那个位置一按就压就有臭液体从肛门流出,医生指检的时候还很疼,医生也没说的别的,让我手术,我们这三线城市但是这个医院是区医院也是全市最有名的痔疮医院了,应该不会误诊吧您看看当时7月份肠镜之后做的肛门镜
指检存在体液流出的话,应该是存在肛瘘。可以考虑手术的。
秦医生我是上周一又去的肛肠医院指检当时是肛门口有凸起的硬条物按压有点疼,然后医生指检里面就是我说的12点位置很疼一按就疼又没有分泌物我不清楚,但是我每次大便后,擦完了洗洗过半天,用手指在肛门外按压那个部位里面就是感觉一团或者是一个小球一样的还有凹陷感,外面按着不怎么痛,但是一按完百分之百肛门就有恶臭味出来,然后还有黄色的液体好像是粪水或者是脓,秦医生以您都经验我这个会是肛瘘么,当时检查完那个医生说是感染了,一个小瘘口长在痔疮边上了,我知所以不相信这家医院是因为出过医疗事故,以前是认识个比我大的年纪的人也是肛门疼去割痔疮,结果割完是癌症人死了,但是我认识的有很多人说这家医院痔疮肛门疾病治疗的都很好,所以我心里没底还想在这上面需求些帮助,这个12点到位置去年在三甲医院也检查过了说是痔疮加肛乳头瘤,然后之前我没检查的时候肛门也是偶尔痔疮犯病了,肛门也老有分泌物,污染内裤,很臭但是最近一年没了,您估计会不会之前是脓肿或者瘘口破了,现在瘘口好了又有新出现的地方了。
注意观察吧。
病情分析:
您好,从你以上发布的这段文字的情况来看以及结合你的图片来看局部有压痛,这个需要考虑是一个肛周脓肿形成的肛瘘,您这个情况如果说局部有渗液的话,那么还是需要考虑到肛肠外科手术治疗。建议您做一个核磁共振。
潘医生您好,这是7月份的肛门镜,我估计我的脓肿或者您说的肛瘘估计就是一个瘘口就在肛门那应该因为我一按的时候吧,肛门口就有分泌物流出,我其他部位没有瘘口要是有的话我估计臀部附近肯定有脓包对吧,但是没有,而且我不碰它不疼,就是提稍微有点疼
您这个有渗液,所以需要考虑是个形成的肛瘘,肛瘘的原因是肛周脓肿形成的。
也就是说我从肛门外按到的肉团或者硬物是脓肿是吧,那个医生也说形成个瘘管了在痔疮边上了,潘医生目前来说我做了一次肛门镜三次指检一次肠镜是不是可以排除肠道肿瘤了,还有就是我大便有粘液4月份急性腹泻后好了就一直有道7月份没办法了做了肠镜结果正常没事是不是排除溃疡结肠炎了。还有之后就好了不拉粘液了,但是今天突然又出现鼻涕状的粘液了没什么味道大便也是成型的没有血,就是最后一股拉出来的跟以前一样,我是不是肠易激综合征啊,最近有点焦虑压力大因为怕手术痛苦整天睡不好乱想。
这个大便习惯性状的改变,需要做一个肠镜。
做过肠镜了,7月27号做的,做之前就是大便有粘液,肛门也是有臭味液体,之后心态放平和了粘液就没了,最近压力大闹心怕手术痛苦粘液今天才出现的,昨晚肠镜满大满算3个月多一点,会有什么病变啊还能,当时检查正常啥事也没有,我现在肚子也不疼,也不腹泻也不便血还需要做肠镜,没必要吧。
如果做个肠镜那个就基本上就排除了其他的情况。
嗯事情是咋回事呢我4月中旬出现急性腹泻了,拉了三天水便腰拉的都疼了之后好了,大便成型但是有粘液,要么就是糊状便不成型肚子胀不舒服,没办法了拖到7月下旬做的肠镜当时检查就一个直肠息肉0.5厘米切了病理检查是增生性息肉,啥事没有消化科医生也说跟息肉没关系,回家接着拉粘液,后来网上查了一下说是肠易激综合征跟情绪有关之后我也没管它,肠镜没事爱咋咋地吧之后好了,不拉了好了到现在,就是这一个星期我压力大割痔疮手术怕痛苦纠结怕后遗症,睡不好觉,昨晚吃的火锅,今早大便也是成型的很好,当时拉也没粘液,然后过了一个小时左右感觉有大便拉出来两条一个是大便混着粘液,一个是单独的粘液,鼻涕状透明的,没有异味,就是这个情况。明天拉不拉不知道,所以说您让我做肠镜我感觉没必要才3个月任何病变也不可能这么快对吧,况且我当时还没事,怕是溃结但是啥事没有。
战疫情的综合真是表现为每天三到4次大便,晚上容易痛醒。您这个情况不像。