甲状腺结节需立即手术（切除结节和甲状腺）

性别：男年龄：53岁

健康咨询描述：岁
今年3月因患高血压，告诉医生经常盗汗，故医生对我颈部抚摸，有肿块，随之让我做B超检查后，查出甲状腺双叶结节。（就诊上海市几家三甲医院）

曾经的治疗情况和效果：3月做彩超和SPECT/CT检查。彩超结论:甲状腺及峡部，表面光滑，包膜完整，分布均匀，血供正常。甲状腺右叶内见两个低回声结节，较大16X26mm，纵/横比0.62，边界清晰，形态规则，回声欠均匀，内见无回声区，内见散在血流信号。甲状腺左叶内见两个低回声结节，较大2X3mm，纵/横比0.67，边界清晰，形态规则，回声欠均匀，内未见血流信号。SPECT/CT检查结论:静脉注射99mmTc-8Ci，15分钟后行甲状腺平面显像＋脏器断层显像，经重建处理后获平面、断层图像，影像清晰，结果为:甲状腺平面显像:甲状腺两页位置正常，形态欠规则，放射性分布不均匀，右叶中上部呈放射性缺损区，左叶未见明显放射性增高或减低区。脏器断层显像（甲状腺）:甲状腺形态欠规则，放射性分布不均匀，右叶中上部呈放射性缺损区，左叶未见明显放射性增高或减低区。结论:甲状腺右叶中上部“冷”结节。FT3、FT4等验血报告指标正常。最近又上另一家三甲医院复查。检查部位和名称:甲状腺CT平扫＋增强。
检查方法:自舌骨水平之胸廓入口扫描，层厚/层距3/3mm。增强时肘静脉注射碘帕醇90ml，速率3ml/s,延迟30s。放射学表现:甲状腺右叶体积增大，内见一大约2.0cmx1.4cm类圆形低密度影，CT值约为28HU，边缘部分清晰，内未见明显钙化灶。甲状腺左叶内见小类圆形稍低密度影，直径约0.5cm，形态不规则，边界不清。甲状腺峡部体积可，密度均匀，轮廓清晰。器官居中，未见明显受压改变。所见颈部软组织间隙尚清晰，未见明显肿大淋巴结影。所见颈椎未见明显骨质破坏。同样验血报告中指标一切正常。

想得到怎样的帮助：我必须立即手术吗？医生说手术时甲状腺右叶全部切除，是否在手术是保留甲状腺？如不手术会发生病变吗？还有其他保守疗法吗？