2021-11-24 1人回答
性别:女年龄:45岁
健康咨询描述:现在看病要书写门诊病历吗?为什么要写书门诊=病历呢?有什么规范要注吧?最得要的有什么格式吗?对了,妇科的门诊病历有什么特殊的需求呢?我想了解下。
想得到怎样的帮助:什么是门诊病历,什么书写?
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病情分析:
现在看病都要写门诊病历的,作用在于就诊时主要症状,医生查体多见,给予的诊断及治疗建议,因有些病门诊治疗后需复诊,复诊时可能是另外医生坐诊,这样就可以连续了解病情转归。任何科室门诊病历基本就包括上述几点