2021-11-25 1人回答
性别:男年龄:3岁
健康咨询描述:因小孩肚子疼伴呕吐,到医院检查,超声所见左肾82*32平方毫米,有肾69*27平方毫米。左肾形态增大、结构欠清晰,集合系统上部分分离13mm,下部分分离12mm。右肾形态规则,包膜完整,结构清晰,集合系统无异常分离。左侧输尿管上段内径18mm,中下段显示不清,右侧输尿管未见扩张。膀胱充盈,膀胱后壁连续,膀胱内未见异常回声。CDFI:肾内未见异常流血。超声显示:左肾积水伴左侧重复肾待排(建议泌尿造影进一步待查),左侧输尿管上段扩张。
KUB+IVP影像,KUB:双肾区、双输尿管走行区及膀胱区未见不透光结石影。静脉注入造影剂后7,15,30,60分钟摄片,见双肾显影,左侧见双肾盂肾盏显影,近端输尿管扩张,下段输尿管未见显影。右侧肾大小,形态正常,肾小盏杯口锐利,右输尿管形态,走形正常。膀胱充盈可,膀胱壁光整,未见明显充盈缺损。诊断意见:左侧重复肾;左侧输尿管近端梗阻伴左侧肾积水。:
想得到的帮助:以上病情需要怎么处理?假如手术是什么手术?是微创还是需要开刀?
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病情分析:
通常来讲,这个大小的结石自行排出,还是比较困难的。目前都是做微创手术,比如输尿管镜下的激光碎石手术,小孩子的结石往往都是蛋白质的胱氨酸结石,手术以后恢复的还是比较快的,尽快手术治疗,就能够解除梗阻,恢复肾脏原有的形态。对保护肾脏功能是最有利的。