2021-11-25 1人回答
性别:男年龄:31岁
健康咨询描述:各位老师好!我是2003年高考体检发现乙肝小三阳,当时不懂,听医生说只是普通的乙肝病毒携带,应该是病毒没有复制吧。后来偶偶查过肝功能,都正常,中间也有段时间没检查过,到2008年检查乙肝DNA病毒超标了,在当地医院医生建议下就开始吃阿德福韦西片和拉米夫定片,一直吃到今年2016年,当中有检查过乙肝DNA,今年检查的结果是DNA正常了。
听说阿德福韦西片和拉米夫定片吃太多会有耐药性,我看DNA正常了就停止服用了。
然后今年11月20日的检查发现,总胆红素和直接胆红素对比7月2日的有上升,还超标了。
想得到的帮助:今年11月20日的检查发现,总胆红素和直接胆红素对比7月2日的有上升,还超标了。
这和停止服用阿德福韦西片和拉米夫定片有没有关系?
这两个指标是否说明乙肝病情加重了?
有没有什么应对措施?
谢谢老师!
满意答案
病情分析:
根据你描述的情况及咨询的问题,既往有慢性乙型肝炎病史17年,08年开始口服抗乙肝病毒药物治疗,16年自行停药至今。当初选择阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,这二种药物抗病毒作用弱,易耐药,而且阿德福韦酯有肾脏毒性作用。停药四年,肝功检查结果提示单项总胆红素和直接胆红素增高。这二项增高不一定是乙肝病毒引起。但不知你目前乙肝病毒dna定量是否还在最低检测值下限?如果病毒量是阴性,肝脾胆超声没有提示肝脏纤维化或肝硬化。可以观察。