2021-11-26 3人回答
性别:女年龄:25岁
健康咨询描述:本人是乙肝大三阳有二十多年了,都会定期检查,去年怀孕,直到今年三月你生了,孕晚期离生产还有两个月,去医院医生开了母婴阻断抗病毒药,吃了两个月,小孩生出来了以后,医生叫我停药,先不吃!就这样半年多过去了,去复查肝功能轻微异常,发现病毒量一直飙升,别的医生都建议我吃抗病毒药,但前提是,吃了就不能停,估计要吃一辈子,我还这么年轻,不想当药罐子,于是挂了主任医师的号,他建议我先观察一个月,再去复查病毒量,因为他说,一般停药后,病毒量都会高,不高那是不正常的,发现他根负责人的跟我说,尽量先观察,不要盲目吃药,因为一吃药就不能停,但是我发现最近肝区老是隐隐轻微胀胀,,去检查,B超结果就是说,胆管结晶,没什么大问题,两个月内做了两次B超,现在还是偶尔会感觉隐隐的胀疼,但一会儿就好了,这个是不是胆管结晶的问题引起的呢?!!是不是跟劳累也有关系?
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病情分析:
根据咨询的问题,孕期乙肝病毒量定量增高,担心乙肝病毒感染胎儿,口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片做母婴阻断治疗,是为了胎儿不感染乙肝病毒。产后停药,病毒量上升是正常现象。产后如果出现肝功异常,超声提示存在肝脏纤维化或肝硬化,或肝脏弹性测定值提示大于9.7,这种情况需要口服抗乙肝病毒药物治疗。肝区出现隐痛考虑与胆管结晶有关。可以观察,出现肝功异常,就选择抗结核药物治疗。
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病情分析:
如果是出现肝腹部感觉疼痛的话,一个就是出现了有肝脏疼痛的情况,另外一个就是由于你之前吃药物造成的这种毒素沉积形成了一定的影响,建议近段时间多注意观察看一下有没有出现其他的不良反应,另外要看一下CT检测有没有肝囊肿的情况。
病情分析:
你当时抗病毒治疗是为了母婴垂直传播的阻断,生完孩子就可以停药的,但是停药后病毒量升高也是正常的现象,是否需要抗病毒治疗有待进一步观察,如果转氨酶进行性升高的话,就需要抗病毒治疗。肝区隐痛与劳累、心理作用等很多因素有关。