2021-11-27 1人回答
性别:男年龄:27岁
健康咨询描述:现病史:2周前出现不明诱因的咳嗽,阵发性发作,干咳少痰,夜间和活动后明显,午后发热,未测体温,不伴有畏寒寒颤,夜间入睡后汗多。发病来精神不佳,易疲乏无力,食纳差,无咳血及关节肿痛,体重无明显下降。
【检查】:
查体:T37.4℃,心率84次/分,呼吸22次/分,血压120/70mmHg,皮肤未见皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,右胸廓饱满,右下肺触诊语颤减弱,叩诊呈实音,呼吸音减弱,双肺未闻及干湿性罗音,病理性呼吸音及胸膜摩擦音。心叩不大,心率84次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及。
化验:血Hb120g/L,WBC4.5×109/L,N53%,L47%,plt210×109/L,ESR35mm/h.结核菌素实验阳性,痰检结核菌(—)
胸部CT:右侧胸腔积液
【问题】
1.该患者的临床诊断是什么?诊断依据是什么?
2.结合免疫学知识分析免疫系统对该疾病的免疫防御机制。
3.简单描述该疾病的临床症状、病理特征及治疗原则。
满意答案
病情分析:
根据身体出现了咳嗽伴有胸闷的情况,考虑是身体出现呼吸道感染,心肌供血不良有关系的身体反应表现,根据您的情况通过相关的检查确诊以后通过增强身体体质对症支持疗法进行治疗。