2021-11-27 1人回答
性别:女年龄:20岁
健康咨询描述:患者,
女,
34岁,
主诉因停经28
4周,
无痛性阴道出血2h,入院时情况:一
般情况好,面色正常,表情自然,皮肤黏膜无黄染。
产科情况:宫高25cm,腹围98cm,胎心140次/min。未触及宫缩,阴道口
未见活动性出血,会阴垫中量鲜红色血液。G4P0,未产;诊疗经过:2019年11
月18日医嘱予①一级护理,普食;②绝对卧床;③注意观察阴道出血量及宫缩
情况;④患者19时已自服舒喘灵4.8mg,嘱自数胎动,予止血治疗。除上述诊
疗计划外,
医嘱予查血红蛋白105g/L,
予复方阿胶浆20ml口服3次/d纠正贫血;
19-20日无特殊情况医嘱予继续观察宫缩及阴道出血情况;
25日医嘱予停用舒喘
灵,观察宫缩及阴道出血情况;26日出现宫缩,2-3次/min,每次持续10-20s,
阴道出血,色鲜红,量约100ml,自觉胎动尚可,主任指示:硫酸镁2g/h静脉
滴注,予酚磺乙胺注射液0.5g,维生素K1注射液10mg肌内注射止血,并予舒
喘灵片4.8mg口服抑制宫缩,向患者及家属交待病情,如阴道出血增多,随时行
子宫下段剖宫产术,并予胎心监护,NST有反应型,继续严密观察宫缩及阴道出
满意答案
病情分析:
无痛性阴道流血的主要原因是前置胎盘,发生较多阴道流血需要住院观察,尽量卧床休息保胎治疗,如果阴道流血量较多不能控制需要随时终止妊娠。