胰岛素用量该如何调整

健康咨询描述：病人:男性59岁 患糖尿病30余年，用胰岛素25年，近年来每逢冷暖季节交替时，血糖不稳定忽高忽低。以近期为例，用餐及生活方式不变，经常性发生严重的低血糖昏迷尿失禁。正规胰岛素用量早16单位，中午15单位，晚间10单位，夜间9时精蛋百胰岛素5单位。接连几天夜间12时——2时发生夜间低血糖。用家用的血糖仪自查血糖为高危低血糖。低血糖昏迷近3个小时.住院抢救，在医生的指导下调整胰岛素用量。逐渐胰岛素减用量到早，午不变晚餐前为5单位，取消中效胰岛素，结果早上高血糖24.2.后。夜间22时又加上中效胰岛素3.单位早测血糖11.4，以后几天血糖又24.2，减晚餐量后血糖22.5，主治医生又让加中效至5单位，又怕产生低血糖昏迷，请问现在是应该加晚间的药量，还是夜间应加中效胰岛素用量，应该加多少为合理用量。恳求指点，谢谢！