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我是孕妈妈，马上要生宝宝了

2021-11-30 3人回答

性别：女年龄：31岁

健康咨询描述：我今年30岁，从之前20岁上班体检就一直是乙肝大三阳去年有一段时间肝功能异常一点点我去检查医生让我抗病毒，当时病毒量七次方彩超甲胎蛋白都正常就是病毒高，肝功能轻微异常，转氨酶56有半年的时间，拿了护肝的药物喝了几个月所以我没有抗病毒治疗，直到今年意外怀孕了回到老家了，病毒量还是七次方，复查过几次肝功能都正常了，所以从怀孕28周我开始喝国产倍信替诺福韦喝了有两个多月了，前几天复查到10的3次方，肝科医生说可以母乳喂养，市医院不建议，我都不知道该听谁的，麻烦医生们给我建议，我生完宝宝能否母乳喂养，喂养期间停药还是继续吃药带药母乳？谢谢了，因为快生宝宝了，很着急

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满意答案

: 黄永芬 主任医师; 哈尔滨市第六医院

病情分析：
根据咨询的问题，既往有乙肝病史，妊娠期间口服国产替诺福韦二吡呋酯片做母婴阻断治疗。以母婴阻断为目的的治疗，产后需要停药。新生儿出生后需要接种乙肝疫苗乙肝免疫球蛋白。这种情况宝宝可以母乳。也就是说你停用口服药物，宝宝出生后接种疫苗和注射乙肝免疫球蛋白，就可以母乳。

投诉 追问 2021-11-30 17:34

2021-12-01患者追问

您好生宝宝的那天就可以停药是么，孩子打完疫苗和免疫球蛋白后多久可以开始母乳，我停药后多长时间复查一下，我害怕病毒反弹，现在病毒量三次方，复查除了肝功能还需要查什么谢谢

2021-12-01医生回复：

以母婴阻断治疗为目的的，产后即可以停药。有乳汁就可以给宝宝母乳。产后定期检查，

其他答案 (2)

: 杨栋梁 副主任医师; 赣州市人民医院

病情分析：
有的宝妈怀孕时到七八个月时，甚至最后半个月，脚或手连等以脚踵出现的较多，会不同程度的出现一个浮肿的很大，以前能穿的鞋突然有点穿不下了，等到快生时小消肿了，这几天也就会生了，甚至有的当天交了当天就开始有动静

投诉 追问 2021-11-30 14:08

2021-12-01患者追问

杨医生，麻烦看清楚我的问题谢谢

2021-12-01医生回复：

当发觉镇痛时间的时间比较短时，此时你可以准备去医院了。

: 徐建华 主治医师; 潍坊医学院附属医院

病情分析：
您好，很高兴为您解答。目前乙肝孕期已经进行了抗病毒治疗，病毒下降效果明显，建议继续母婴阻断措施，生产前告知医生自己患有乙肝，生产后及时给婴儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。对于喂养期间母乳喂养的问题，一般三级医院能查乳汁乙肝病毒量检测，如果在所有母婴阻断措施都进行后，根据乳汁病毒量结果，再决定是否母乳喂养比较安全。

投诉 追问 2021-11-30 18:42

2021-12-01患者追问

您好医生我的这个医院做不了乳汁检测，

2021-12-02医生回复：

别的医院能做吗？如果不能做的话，建议生产前查一次血病毒量，如果还是能测到，安全起见暂时先不要母乳喂养。

2021-12-02患者追问

肝功能腹部彩超都正常，病毒量现在是3次方，之前七次方，我是吃药母乳，还是停药母乳，因为我是孕期阻断所以吃的抗病毒药物

2021-12-02医生回复：

根据您目前的检查结果，血液病毒复制量较前下降，但是母乳喂养还是有一定的风险，因为乳汁中可能会有乙肝病毒，所以目前不建议母乳喂养。另外口服抗病毒药期间也不建议母乳喂养。