2021-11-30 3人回答
性别:男年龄:32岁
健康咨询描述:两个月前心肌梗死抢救回来,冠状动脉粥样硬终端狭窄40-50%)未放支架,目前保守治疗吃药!
目前状况胸前胸闷、呼吸很重(呼吸次数在每分钟16次左右),身体越累呼吸越不顺畅了、胸前越闷,晚上睡觉睡醒次数在3次左右,并且打鼾。早上起来口干舌燥,小腿到脚底心很酸,且尿频尿急。
上个月心脏、生化单如下
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病情分析:
从你目前的各项检查结果看心脏彩超,心电图,你心衰标志物看是没什么很大的问题,而且从你目前冠脉造影显示的冠脉狭窄也不是很厉害,没有发现明显的心肌梗死的表现,你目前症状也可能是跟你太紧张焦虑有关,如果实在不行的话,建议你最好是做个评分焦虑评分。看看是否有焦虑症。
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病情分析:
心脏彩超及心电图均正常,BNP也正常,没有心衰。冠脉造影也提示赌40-50%,没有放支架指征,内科治疗无误。但是你症状还是比较明显的,小腿酸考虑血液中氧气不够,造成肌肉无氧酵解产生过多乳酸造成。总之这些症状都提示还是缺血缺氧的状态,建议排外睡眠呼吸暂停征,因为这个疾病容易导致心梗、脑梗。睡眠故意暂停的人夜间容易醒(憋醒)。
早上起来会口干舌燥口苦,白天不会。我用手环检查过,手机显示一晚上大概会出现3-7次不等。每晚会出现几次打鼾,都会录起来
医院里面有专业的睡眠故意暂停检测仪器,只需要在医院睡一晚上即可,仪器会记录暂停的时长,只有到达一定的时长才能诊断睡眠故意暂停。
病情分析:
你好,这位患者的家属,下午好,患者本人急性心肌梗死在好不容易抢救回来的话,现阶段的话,最少也应该继续住院治疗两周时间,主要是静脉输液使用一些营养心肌的药物,改善供血的药物,另外,阿司匹林配合替格瑞洛片这两种药物也应该长期口服一段时间,这个时间最少也是半年的时间,主要就是预防再次发生心肌梗死。
指导意见:
患者出现胸闷气短症状的话,可以每天间断性的低流量吸氧2到4小时,每天晚上睡觉前建议吸氧1到2个小时,然后半个月以后还需要给患者复查心电图和心脏彩超检查,现阶段就是密切观察患者的病情变化。
心肌梗死是2个月了,现在在家待着呢。也没法吸氧或者输液啊!是不是要去医院
嗯,患者最近一段时间如果感觉胸闷气短,呼吸困难的话,那么,你们家属最好是带患者去医院心内科去复查一下,这种情况下,需要复查心电图检查,心肌五酶和肌钙蛋白化验,另外,心脏彩超也重新需要复查一个,家里边没法吸氧的话,你们家属可以去网上给患者购买一台家庭氧疗机,京东网上就有,或者去你们当地的医疗器械商店给患者购买一台费用,大概是2000元到3000元不等,买一个氧流量三升左右的就可以了。