怀孕40天，有出血肚子不怎么疼

病情分析：
怀孕40天，有少量的阴道出血，暂时做b超在宫腔内看不见孕囊，建议抽血查孕酮以及绒毛膜促性腺激素，并且需要间隔2到3天再复查，观察好吃的翻倍增长情况，由于现在在宫腔内暂时看不到孕囊暗区，所以目前不排除宫外的可能性。

病情分析：
病情描述。停经40天，从昨天下午至今持续流血，阵发性，活动时小腹疼痛。血孕酮正常。彩超看不出来。

指导意见：
根据你的描述，宫外孕不能排除，也有可能是生化妊娠。建议化验血hcg，腹痛不重先观察，腹痛加重及时去医院。

病情分析：
怀孕之后出现出血类似来经的现象，那就考虑可能形成自然流产，你现在如果出血量较少，那就考虑是先兆流产导致，因为现在没有确定宫内孕，不建议服用药物进行保胎，并注意隔天去医院复查，查看HCG的升高变化情况。