大便擦不干净，粘马桶壁

病情分析：
这种情况有的时候脾虚湿气重的情况都是能够引起的，养成良好的生活习惯，少吃一些刺激性的食物，注意保暖，避免着凉的情况，保持排便的通畅，观察看看是否能够改善这种情况，一般考虑并不是肛瘘的情况，可以进一步到肛肠科就诊。

病情分析：
根据您说的这种情况大便出现粘腻的感觉和饮食有很大的关系，平时不要吃辛辣刺激的食物以及火锅等，可以多吃粗纤维的蔬菜和水果，多喝水，如果感觉肛门有疼痛，需要到医院进行直肠指诊

指导意见：
大便擦不干净，粘马桶壁按中医讲考虑与脾虚湿热可能有关系的，由于肛门部位粪便不能清理干净，长时间粪便刺激肛周容易导致局部疼痛，腥臭味，目前看不一定就是患有肛瘘导致的。