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尿检红细胞38有潜血

2022-01-04 3人回答

性别：男年龄：38岁

健康咨询描述：最近右下腹和腰有点不舒服，感觉像是拉扯的疼，但不是很厉害，睡觉没事，去三家医院挂了号，做了b超，先看的消化科，然后直接去的肾内科，如下图，肾内科，看到我外表腿没有浮肿，按了按的我的肚子和腰，没感觉到疼痛，没啥外表症状，就让我过段时间再去做个红细胞分析（第三张图），然后再去看看，我就想问问这种情况，能判断是啥不

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满意答案

: 周宗文 副主任医师; 淄博市中心医院

病情分析：
最近右下腹和右侧腰部的疼痛考虑跟慢性胆囊炎有关，因为腹部B超显示有胆囊壁毛糙，提示有慢性胆囊炎。因为有慢性胆囊炎时着凉或者饮食不当，就会出现疼痛以及不想吃东西的症状。尿中单纯的红细胞高于正常意义不大，建议过1~2周复查。

投诉 追问 2022-01-04 14:11

2022-01-04患者追问

你好，复查，主要还是检测尿常规是吗？慢性胆当炎，如何确诊呢，是否需要治疗

2022-01-04医生回复：

是的，查尿常规，慢性胆囊炎从B超上基本就已经可以确诊，治疗上可以吃消炎利胆片。

2022-01-04患者追问

疼不是无时无刻，而是晚上能有点，白天没啥，有几次晚上吃饭，感觉前胸有压迫感

2022-01-04医生回复：

那问题不大，晚上一定要注意，不要吃饭过晚过多，而且尽量不要吃油腻的东西。

2022-01-08患者追问

你好，想在问下，吃消炎利胆片，吃多久，我看有的说长期服用有害，也不知多久合适

2022-01-08医生回复：

先吃二到四周

其他答案 (2)

: 马志刚 主治医师; 承德医学院附属医院

病情分析：
你好，右下腹和腰部有不适症状，尿常规中有红细胞，在中年男性首先要考虑到泌尿系统结石，而您的超声没有见到输尿管结石、肾结石、膀胱结石，也没有见到肿瘤，所以你那尿常规异常的原因不太明确，一般诊疗思路是过几天再复查尿常规或者直接进一步做尿红细胞形态检查，也就是尿相差镜检查，目的是看红细胞的来源，是来源于肾脏还是来源于下尿路。您如果有尿红细胞形态的化验单，建议上传，我帮你看一下。

投诉 追问 2022-01-04 13:31

2022-01-04患者追问

感谢，我还没做，近期去做下

2022-01-04医生回复：

好的，注意不要剧烈运动，正在吃药的话，看看说明书，有没有影响。

2022-01-11患者追问

大夫，您好，今天做了红细胞形态检查，还是麻烦您再帮看下

2022-01-11医生回复：

异常形态红细胞的比例在正常范围，肾脏大小正常的，目前不像肾脏来源的血尿，建议定期复查，警惕输尿管结石，下次复查时抽血化验个肾功能，看看肌酐、尿酸。

: 姜欣莹 主治医师; 松原市中西医结合医院

病情分析：
对于这种情况发生时，首先应该注意泌尿系结石，因为在泌尿系当中出现潜血实验阳性，最常见的原因就是泌尿系结石其次还需要进行血尿定位，如果排除了泌尿系结石，应该观察肾小球是否出现了问题以及肾小球的基底膜。对于影像学排查没有办法发现结石的情况，必须进行血尿定位，因为这样能够更直观的观察到几次肾功能，如果肌酐正常，或者没有基础疾病，包括高血压和糖尿病，一般的情况下也有可能是无症状性的血尿

投诉 追问 2022-01-04 14:01

2022-01-04患者追问

你好，需要再做什么检查项嘛？

2022-01-04医生回复：

建议您下一步的检查进行血尿定位

2022-01-11患者追问

您好，大夫，今天刚做的检查，还请您帮看下

2022-01-11医生回复：

根据您提供的报告信息，观察目前不排除肾小球性血尿，需要根据肾功能的变化来进行判断，必要时可以进行肾活检

2022-01-11患者追问

严重吗？我打算周日再去门诊给看看，

2022-01-11医生回复：