食管炎a级需要做手术吗

病情分析：
食管炎 a 级一般不需要手术治疗。a 级是内镜下食管炎的严重程度分级，指食管黏膜有一处或多处黏膜破损，长径小于 5mm。
对于食管炎 a 级，通常采取以下治疗措施：
1. 调整生活方式：戒烟戒酒，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过热或过冷的食物。
2. 药物治疗：使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）、促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利等）等药物，以减轻炎症、缓解症状。
3. 治疗病因：如果食管炎是由其他疾病引起的，如反流性食管炎、消化性溃疡等，需要积极治疗原发病。
在治疗过程中，患者需要注意饮食调整和药物的使用，定期复查胃镜，以观察食管炎的恢复情况。如果症状持续不缓解或加重，或者出现其他异常情况，可能需要进一步检查或调整治疗方案。
需要注意的是，具体的治疗方案应根据患者的具体情况而定，建议在医生的指导下进行治疗。