2022-01-08 1人回答
性别:女年龄:56岁
健康咨询描述:5月30日复旦大学附属中山医院血气分析报告单PH:PH:7.370,PAC02:PC02:58.00↑,PA02:P02:41.00↓,HC03:HC03:33.50↑,C02-CT:C02-CT:35.300↑,BE:BEecf:8.20↑,SBC:SBC:29.500↑,SBE:BE-b:6.6↑,S02C:S02C:75.0↓。4月14日诊断:1石棉肺伴感染Ⅱ型呼吸衰竭2肺心病心功能不全3高血压病3线(极高危组)。入院情况:患者因“反复胸闷心悸活动后气促3月,再发2周”于门诊收住入院。查体:T:37.1℃,P:108次/分,R:24次/分,BP:152/92mmHg.神清,双侧瞳孔告等大等圆,直径2.5mm,对光反射灵敏,颈软,颈静脉充盈,口唇发绀,伸舌居中,两肺呼吸音稍低,两下肺闻及较多细混性啰音,心率108次/分,律齐,P2>A2,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肝区双肾区无叩痛,双下肢浮肿,四肢肌力V级,双巴氏征(-)。住院经过:入院后完善相关检查:血气分析:PH:7.22,二氧化碳分压93mmHg,剩余碱6mmo1/L,缓冲碱54mmo1/L,碳酸氢根浓度37mmo1/L,氧饱和度74.7%;血常规:白细胞数6.1*10^9/L,中性粒细胞比值62.2%,淋巴细胞比值28.2%,红细胞数6.77*10^12/L,血红蛋白192g/L,红细胞压积70.0%;血沉1mm/h;血凝系列(病房)纤维蛋白原1.73g/L,凝血酶时间22.2秒,部分凝血活酶时间36.50秒,D-二聚体1200μg/L;AFP系列均在正常范围;肿瘤系列神经元特异性烯醇化酶24.35μg/L;血清肌钙蛋白Ⅰ测定A2,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肝区双肾区无叩痛,双下肢浮肿,四肢肌力V级,双巴氏征(-)。住院经过:入院后完善相关检查:血气分析:PH:7.22,二氧化碳分压93mmHg,剩余碱6mmo1/L,缓冲碱54mmo1/L,碳酸氢根浓度37mmo1/L,氧饱和度74.7%;血常规:白细胞数6.1*10^9/L,中性粒细胞比值62.2%,淋巴细胞比值28.2%,红细胞数6.77*10^12/L,血红蛋白192g/L,红细胞压积70.0%;血沉1mm/h;血凝系列(病房)纤维蛋白原1.73g/L,凝血酶时间22.2秒,部分凝血活酶时间36.50秒,D-二聚体1200μg/L;AFP系列均在正常范围;肿瘤系列神经元特异性烯醇化酶24.35μg/L;血清肌钙蛋白Ⅰ测定
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病情分析:
从血气分析来看,诊断明确,为II型呼吸衰竭,且存在呼吸性酸中毒,需要呼吸机辅助通气才能改善,建议及时呼吸机治疗。希望我的回答对你有帮助