孩子肺炎支原体感染，反复发烧咳嗽
2022-01-08 1人回答
性别：男年龄：3岁
健康咨询描述：你好，我家孩子3周岁了，反反复复咳嗽有一个多月了，一开始查说是过敏性咳嗽，吃药治疗，后有点严重查血是病毒感染，吃药治疗，多以糖浆为主！上段时间发烧一次，37.8打的三天小针，吃药后咳嗽也好了，四天后又咳嗽，然后吃药一直没停，前天突然高烧38.5-39。去医院查是肺炎支原体感染！然后输液两天了，第一天输完高烧不退又加药，今天打了有好像是“阿奇”，反正就是刺激那种，孩子说耳朵疼，肚子疼，一直哭，还吐了！打完针是35.8度！发烧那天白天他就说头疼，总说头疼，睡觉还像大人打呼噜似的！中午打完针，回来晚上六点低烧37.4。七点高烧38.5。去给打了一个小针，开了些药（小儿氨酚黄那敏颗粒，头孢，还有一个枇杷止咳颗粒）！从打吊针开始就停药了！刚刚才说头不疼了！现在发烧37.8。我想问问这个情况到底怎么办好啊
满意答案
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- 魏学会 副主任医师
- 辽宁省健康产业集团本钢总医院
病情分析：
1.宝宝诊断过敏性咳嗽，应该检查血常规嗜酸性粒细胞增高，血IgE增高，过敏原检查出阳性过敏物。应用脱敏药物治疗，以及普米克雾化治疗。2.病毒感染是否存在eb病毒感染3.支原体感染明确，发热、咳嗽时间长可以解释，应用阿奇霉素抗支原体治疗足疗程。4.宝宝输注阿奇霉素出现宝宝自述耳痛，头痛，呕吐考虑阿奇霉素反应，但需要除外中耳炎，颅内感染，肠系膜淋巴结炎。5.宝宝睡觉有呼噜声，应进一步到耳鼻喉拍鼻咽侧位片除外腺样体肥大。
指导意见：
建议宝宝进一步于耳鼻喉科会诊拍片除外腺样体肥大，进一步查eb病毒，头部核磁共振或CT，腹部彩超，观察宝宝精神状态如果不好，进一步查脑电图及腰穿明确诊断。治疗上予阿奇霉素抗支原体治疗，抗病毒及对症治疗，同时雾化普米克。
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