患者:,65岁,曾从事脑力劳动

健康咨询描述：患者:女,65岁,曾从事脑力劳动.头痛病程42年.

一.发病因:年轻时工作紧张压力大,要强,着急上火,生气等引发.

二.头疼部位及症状:前额(两眉间,上眼眶)至头顶.痛时钝痛,有时在前额至头顶串着疼.体力过渡或烈日晒后,头顶血管从里向外撞着疼.头痛时常伴有恶心.呕吐,不时排便.轻时连痛两三个小时,重时连痛十五六个小时.疼起来就用布带勒头或顶着硬物.

近十几年来,因又得鼻炎病,经常鼻塞,总是鼻后腔滴流不止,咯不尽.睡至半夜常因鼻塞犯头痛疼醒.另外其它诱因是:休息不好,用脑过渡,情绪紧张,激动兴奋讲话过多,畏光等情况下犯病.

三.检查及用药:1987年在哈尔滨医大做脑CT,脑血流图未见器质性改变.2004年在北京同仁医院做鼻部螺旋CT,查出鼻中隔弯曲鼻道窄,但各窦部尚通点气,未手术.40年来,一直靠口服正痛片,去痛片(索密痛)脑清片止痛,莨菪片止吐.病重时还多次注射多次氯丙嗪鲁半那.也口服过镇脑宁,西比灵,正天丸,复方羊角冲剂,安定片等但未见效果.

四.近况:近日医生让停服去痛片(患者白血球偏低,浅表胃炎)让口服尼莫地平片,吲哚美辛片,诺迪康胶囊,可连服4天,头痛2天,而且很重.注射1.5支安痛定止不住疼和吐.后来又服了曲马多片,莨菪片及针炙才止住.

患者日前体质差,免疫力低,易感冒,加之血脂偏高,颈动脉硬化睡眠质量差,头痛犯的频繁,隔一两天犯一次,基本都在后半夜犯病.

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