不育，液化时间长、精子活力低、畸形率高

性别：男年龄：28岁

健康咨询描述：医生，你好。我28岁，准备要小孩，准备近一年没有成功，检查说是精液液化时间长、精子活力低、畸形率高、精索静脉曲张等问题。
去过两家医院，第一家医院开过开过益肾灵颗粒和复方玄妣胶囊，但是吃过发现一吃药就上火，就停了。
第二家医院开了一些西药:克拉霉素缓释片、辅酶Q10胶囊、N维E软胶囊、维C片、百令胶囊、洛列通、JNYX他莫昔芬片，还没开始服用。

化验、检查结果：，结果如下:6月份去一家专科医院检查:液化时间大于60分钟，被检精子总数1053，精子密度87.78百万/毫升，精子活率36.75，精子活力偏低，a级（快速前向运动）9.02%、b级（慢速前向运动）5.03%、c级（非前向运动）22.7%、d级（极慢或不动）63.25%；没有给出形态分析结果。前列腺液检查结果:卵灵脂小体++/HP，红细胞0-1,白细胞4-8,脓细胞未见，颗粒细胞0-1，上皮细胞1-2，精子+，滴虫未见。彩超结果:前列腺大小，前后径2.6cm，左右径3.4cm，上下径2.7cm，轮廓清楚，包膜光滑，实质回声不均匀。CDFI:未见明显异常血流信号分布。膀胱欠充盈。阴囊高频超声检查:双侧睾丸及附睾大小、形态正常，回声均匀，睾丸及附睾未见肿块；多普勒检测:睾丸及附睾内未见异常血流；左侧精索静脉曲张，右侧精索静脉未见明显曲张，增加腹压后，左侧2.1mm，右侧1.4mm。后来去了当地一家三甲医院检查:第一次:液化时间大于60分钟，不完全液化；精子总活力（PR+NR）是4%，前向精子运动率PR是2%，非前向运动精子率2%，不活动精子率96%；标准形态君子率3%；精子活力指数SMI16%；精子平均运动速率4微米/s；异常形态精子率99%（头部畸形87%、混合畸形12%）；白细胞0-3；隔三周再次检查，结果和上次差不多。曾经的

曾经的治疗情况和效果：1.精液液化时间长、精子活力低、畸形率高、精索静脉曲张，有可能致孕吗，怎么治疗改善？
2.第二家医院开的药对症吗？
3.各位专家有什么好的提醒和建议。