2022-01-09 1人回答
性别:男年龄:60岁
健康咨询描述:2009年6月份就发现双脚麻木,开始到双脚指尖就像过电的感觉后来发展到现在这样,现在发展双脚木了,脚底板的感觉皮质很厚;现在发展双脚木了,就像血到不了脚,脚底板的感觉皮质很厚,而且很难受,我的症状到底是什么病?
曾经的治疗情况和效果:我先后在天津总医院骨科看完核磁共振后说这个不像是颈腰椎引起的,建议看神经科,到神经科后叫我先做脑CT,做完脑CT,又叫我做肌电图,我也做了肌电图“四肢周围神经源损伤,双下肢为重,感觉纤维受累为主”;2010年10月份我到天津二附属疼痛科做了腰椎等离子微创手术,一点也不见效;2010年11月底我又再二附属做了胶原酶的微创手术,好了两天,第三天就和以前一样了;2011年12月份再次到二附属做了切除髓核的微创手术,也不见效。
1.腰椎MR检查结果:腰椎生理曲度存在,腰椎部分椎体前后缘可见骨质增生。腰3-骶1椎间盘T2WL上信号减低,腰3-骶1椎间盘凸,压迫蛛网膜下腔前缘,腰5-骶1为著。横断面显示腰3-骶1双侧椎间孔区受压、变窄,腰5-骶1椎间盘向中后凸出。脊髓圆锥位置、形态、信号未见异常。骶2-3水平椎管内T2WL上可见近圆形高彩信好影,T1WL上呈低信号,病变边缘光滑。
印象:1.腰3-骶1椎间盘后膨出,腰5-骶1椎间盘后突出为著;2.骶2-3水平椎管性囊性病变,考虑为蛛网膜囊肿或神经根性囊肿。
2.颈椎高清晰螺旋CT平扫:
颈椎生理曲度变直,诸椎体排列整齐,所见骨质密度尚可。椎体边缘未见唇样变,颈3-胸1椎间盘向后突出。颈前后软组织未见异常。余无著变。
印象:1.颈椎退行性骨关节病;2.颈3-胸1椎间盘突出。
3.肌电图结论:四肢周围神经源性损伤,双下肢为重,感觉纤维受累为主。
4.CT影像表现:双侧基底节区可见多发点片状低密度影,边缘欠清晰;脑干密度欠均匀;双侧侧脑室周围白质区密度减低;脑室系统扩张;脑裂。脑沟及脑池略增宽;脑中线结构居中;所见颅骨骨质未见明显异常。
印象:双侧基底节区多发腔隙性梗死及软化灶
脑干密度欠均匀
考虑皮层下动脉硬化性脑病
想得到怎样的帮助:根据前四项检查结果,请您再仔细的看看,我到底是什么病?怎么治疗?谢谢!
满意答案
病情分析:
这位患者你好,根据你的描述,这可能是比较复杂的问题,需要行腰椎磁共振检查,你还需要来北京301医院看看医生做个体检,了解全身的健康情况,然后根据病情及化验检查结果做出相应的药物治疗,定期复查,有可能还要手术治疗。如还有疑问请再次联系。