2022-01-09 1人回答
性别:男年龄:57岁
健康咨询描述:以下为诊断内容:
患者:男 58岁
上腹部(肝胆脾胰)MR增强扫描
影像学表现:
肝脏体积缩小,各叶比例失调,肝裂增宽,边缘呈波浪状改变。肝实质内
见多发大小不等小结节影,T1WI为等信号,T2WI为低信号;增强扫描各期
未见明显异常强化。肝S6见类圆形长T1稍长T2结节影,边界清楚,直径约
23mm;增强扫描呈“快进快出”强化特征,动脉期病灶可见明显强化,门静
脉期及平衡期强化减弱。增强扫描动脉期及门静脉期S4见片状相对高信号
影,延迟期呈等信号影。肝内、外胆管未见明显扩张。门静脉主干增粗,直
径约17mm,门静脉主干及左、右支未见明确充盈缺损,食管下段、胃底静脉
迂曲扩张,肝门区门静脉周围见侧支循环形成。胆囊形态、大小未见明确异
常,胆囊壁未见明显增厚,腔内未见异常信号影。胰腺形态、大小、信号未
见明确异常,胰管未见明显扩张;胰腺周围脂肪间隙清晰,双侧肾周筋膜未
见明显增厚。脾脏长约6个肋单元,增厚,信号未见明显异常,脾静脉迂曲
扩张。增强扫描胆囊、胰腺、脾脏未见明显异常强化。肠曲分布及形态未见
异常。腹膜后未见明确增大淋巴结。未见腹水征。扫描范围骨质未见明确异
常。
影像学诊断:
1.肝硬化、肝再生结节形成,门静脉高压、侧支循环形成,食道胃底静脉
曲张;脾大。
2.肝S6结节,考虑肝癌。
3.肝S4异常强化灶,考虑肝血流异常灌注,请结合临床(B超检查)。
曾经的治疗情况和效果:以前没有治疗过,因为糖尿病血糖过高,才检查出来。
想得到怎样的帮助:需要做手术吗?哪家医院对肝癌方面更权威呢?
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病情分析:
你好,既有肝硬化,又有肝癌形成,有门静脉高压,有胃底静脉曲张,随时有大出血的危险。只能保守治疗。对肿瘤的治疗都大同小异,只要是较大的正规医院都可以
建议保守治疗,不要做剧烈活动,注意营养均衡。